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除利尿剂、α受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降压药外，还有以下几种常用降压药物： 一、作用于中枢神经部位的抗高血压药 代表药物是70年代初期在临床上广为应用的可乐宁和甲基多巴。可乐宁，主要适用于中、重度高血压，注射给药用于高血
（1）低血压效应 多见于血管紧张素转换酶抑制剂首剂治疗中，尤其是伴有低血容量或与其他抗高血压药联用者，但常因无显著临床症状而被忽视。部分患者可由于低血压效应引起脏器低灌注，对冠心病患者，由于外周阻力下降引起冠脉灌注压下降，可出现心绞痛症状加重。不同血管紧张素转换酶抑制剂引起的首
治疗高血压的降压药种类较多。临床应用须使副作用减少到最低限度，这是小剂量降压药应用的指导思想。小剂量的多种药物联合应用不仅可发挥药效，且能减少副作用；大剂量服用会对身体产生不利影响，降压药剂量越大副作用越多，危害性也加大。因为高血压病程漫长，需长期治疗，甚至终身服药，故降压疗效和
临床观察表明，任何一种降压措施，无论是药物还是非药物疗法用于一组高血压患者的时候，有些反映良好，而另一些患者则效果甚微或根本无效。任何一种降压药物达到的最高降压有效率只不过25～50％，为达到有效地控制血压，50％的高血压患者需要联合应用降压药物。可以说，在目前人 们还不能确切地针对高血
如果六个主要种类的抗高血压药物中任何一类的某个药物对某一病人降压无效，那么就应该从另一类中选择某一药物代替。如果单独使用某一种药物治疗，仅部分有效，最好是从另一类中选用某一药物作为第二种治疗用药，且小剂量联合使用，而不是增加用药的剂量。因为在高血压患者选择用药时，降压药的剂量用到
重症高血压病人需要迅速降压并住院治疗，快速降压时的口含药物有卡托普利片、硝酸甘油等。过去常用硝苯地平舌下含服或口服，但众多临床试验证明硝苯地平对于急性心肌梗死、充血性心力衰竭以及冠心病二级预防有害无益，口服或舌下含化硝苯地平还可引起晕厥、心肌梗死甚至死亡，故目前对高血压急症和类似
常用于降血压的血管紧张素转换酶抑制剂有第一代卡托普利，第二代不含巯基的血管紧张素转换酶抑制剂，如依那普利、苯那普利、地拉普利、赖诺普利、培哚普利等。 （1）卡托普利：能抑制血管紧张素转换酶活性，降低血管紧张素Ⅱ水平，舒张小动脉等而使血压下降，临床适用于治疗各种类型的高血压。以往
（1）妊娠期妇女：血管紧张素转换酶抑制剂由于有致胎儿畸形和死胎的危险，因此妊娠期高血压孕妇绝对禁忌使用血管紧张素转换酶抑制剂，即使是育龄期妇女如未采取避孕措施，一般也不主张使用血管紧张素转换酶抑制剂。 （2）低钠和血容量不足：低钠和血容量不足，以及由于大剂量利尿剂治疗诱发血浆肾素
（1）各类型轻、中度高血压：包括正常、低、高肾素性高血压，用血管紧张素转换酶抑制剂治疗均有良好疗效，单用血管紧张素转换酶抑制剂治疗，约有70％的高血压患者的血压可得到控制。低盐饮食、利尿剂治疗，可明显增强血管紧张素转换酶抑制剂的降血压疗效，血管紧张素转换酶抑制剂与利尿剂联用可使90％以
回答是否定的。高血压的发生是一个长期的、缓慢的过程。人体内存在着复杂的系统对血压及重要脏器的血流量进行调控。这种调节能力具有一定的限度，超出这个范围，就失去了部分调节能力，重要脏器的血流量就得不到保证。而且高血压病人，大多数有动脉硬化，其弹性有不同程度的降低。人体的心、脑、肾等重
老年高血压指60岁以上人群中血压数值持续或非同日测量3次以上超过高血压诊断标准者。若只有收缩压大于或等于140毫米汞柱为单纯收缩期高血压。老年人高血压病人有一半为单纯收缩期高血压。 过去把老年人收缩期高血压称为良性高血压，不需要治疗，但现在认为并非如此，收缩期高血压治疗后脑卒中发生
一、药物减量。 病情稳定，夏季血压有所下降的患者，降压药的剂量可适当减少。当然，并非所有患者的血压在夏季都会下降，不少患者会因情绪变化、病情进展，血压反而升高。因此，减不减药，减什么药一定要根据个人的实际情况来决定。有一些血压刚刚超过140/90毫米汞柱的患者，在夏天会发现血压已经回
高血压病的非药物疗法是以限制钠盐摄入、控制饮酒、运动、减轻体重、精神和肌肉的松弛疗法等方法治疗高血压病的一种疗法，适应于各型高血压病人，尤其是对轻型高血压病人，同时也是药物疗法的基础疗法。单独非药物治疗措施可使血压有一定程度下降。 （1）限盐：低钠可以减少血管内血液容量，减少血
肾血管性高血压多由肾动脉粥样硬化、肾动脉的纤维肌性发育不全或多发性大动脉炎等引起，约占高血压人群的2％，但在顽固性高血压，合并严重视网膜病变以及恶性高血压病人中并不少见。因此，对怀疑有肾血管性高血压者应积极进行各种相关检查，明确诊断，在通过各种检查已确诊存在肾动脉狭窄，且狭窄可能是
抗高血压药物种类甚多，各自的作用机制不尽相同。针对不同的个体，通过合理的选择降血压药物，有可能在满意控制高血压的同时，也能降低高血压病人并发症的发生率和病死率，改善病人生活质量。然而，目前每个单一降压药物并不都能完全达到降压药的理想要求，但这些降压药都有各自的特点，从某些方面看还
高血压患者服药时应注意以下几点： 一、大多数高血压病人1日中的血压波动与正常人是一样的，即上午最高，夜间最低。因此，大多数降压药都在白天服用。长效、控释制剂多数只需在每晨服1次，既方便又可防止血压过度波动，已成为降压药的发展趋势。但某些特殊药物，如α受体阻滞剂常常引起立位性低血压
世界卫生组织和国际高血压学会近年来发表了许多高血压治疗指导原则，这些原则适用于一般的轻、中度高血压病人及收缩压在160～200毫米汞柱，舒张压在90～110毫米汞柱病人。 （1）高血压的诊断及监测：必须至少测量两次非同日血压（3遍以上），所得数值均在高血压范围之内。在未确诊前不要开始治疗，
高血压是心力衰竭的常见原因之一，由于高血压本身使心脏后负荷增加、左心室舒张顺应性降低和肺动脉压升高，可导致充血性心力衰竭。此外，高血压往往同时合并缺血性心脏病，由于心肌缺血造成心室肌功能不全，均会导致心力衰竭的发生。已有大规模临床试验证实，降压治疗至少可以使心衰的发生率减少50％以
一、β受体阻滞剂与利血平或胍乙啶合用 β受体阻滞剂主要是作用于肾上腺素能神经支配的效应器β受体部位，可竞争性地抑制儿茶酚胺，具有中枢降压作用；抑制肾素分泌，降低外周交感神经活性，易产生精神体力方面疲乏感、睡眠障碍、幻觉、胃肠功能紊乱、雷诺现象及周围动脉供血恶化等。与利血平等（包
糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病病人的两倍，不少糖尿病并发症（如肾病、视网膜及外周血管病）可被高血压所加速。高血糖引起的高渗压及由高血压引起的肾小球血管高内压可导致肾小球过度灌注，从而加速肾小球硬化，有效降压可延缓肾功能不全的进展。此外，伴高血压的糖尿病病人常具有高血脂、立位低
推拿，又称按摩，是利用手（或肢体）在人体的某些部位或穴位施行手法操作，以养生保健、防病治病的一种方法。推拿法治疗高血压病，有其独特的作用及疗效。临床对急进型高血压不主张用推拿疗法，而非急进型高血压均可用推拿法治疗。对于收缩压低于190毫米汞柱、舒张压低于110毫米汞柱而药物治疗效果不好
高血压病在确诊后，需采取综合性治疗措施，药物降压是最重要的措施，对轻度高血压非药物疗法无效后即应加用药物疗法，对中、重度高血压应尽早药物治疗。药物治疗前需明确是否为继发性高血压，了解靶器官受损情况，查明高血压以及心血管病危险因素，并掌握以下治疗原则： （1）坚持个体化的用药原则
肾功能衰竭多伴有血压的升高。一方面，高血压往往是肾脏疾病的一种结果，另一方面，高血压又能加速肾衰的发展。肾功能衰竭病人用降压药物降低血压能有效地延缓肾小球滤过率的逐渐降低，因此，使血压正常化是预防肾脏病患者发生肾衰的最重要的一项措施。伴有肾衰的高血压病人降压治疗时应注意以下几个方
临床研究表明，影响性功能的因素主要有两类，一是病人本身的心理因素；二是器质性问题，在器质性的性功能障碍中，约有一半是由血管病变所引起。在男性高血压病人中，可能存在供应阴茎血液的动脉粥样硬化性狭窄，因此在有效降压后血流量减少，从而影响性功能。正常阴茎勃起时需增加血流量10倍以上，因而
首先强调，高血压的治疗决不仅仅是使血压降低，更重要的是要预防和控制高血压对人体的危害，保护靶器官，提高生活质量。 目前，一般的看法是：高血压病一经确诊，则血压应尽量控制在正常范围内，而治疗的目标则是理想的靶血压水平，即将血压降到最大可耐受的程度，此水平的心血管并发症的危险程度最
