药物降压的治疗原则是什么

　　高血压病在确诊后，需采取综合性治疗措施，药物降压是最重要的措施，对轻度高血压非药物疗法无效后即应加用药物疗法，对中、重度高血压应尽早药物治疗。药物治疗前需明确是否为继发性高血压，了解靶器官受损情况，查明高血压以及心血管病危险因素，并掌握以下治疗原则：

　　（1）坚持个体化的用药原则。因为高血压的病因、病程、并发症及其严重程度不同，病人年龄、性别、体质强弱各异，因此对同一降压药的反应也不一致，要针对性地选择降压药物。

　　（2）除高血压危象、高血压脑病等高血压急症外，一般情况下血压宜在数日或l～2周内逐步下降为好，避免血压在短时内急剧下降。特别是老年人更应注意，以免血压骤降而导致心、脑、肾重要脏器供血不足。

　　（3）轻度高血压在治疗l～3个月后，中度高血压治疗2～4个月后，如血压未控制在（140／90毫米汞柱以下，则可加大药物剂量或加用另一种药或更换降压药物。降压治疗必须了解各种药物的药理、副作用及配伍禁，
且药物治疗过程中不可骤停或撤掉某一药物。高血压治疗必须持之以恒。轻度高血压经治疗血压正常达半年以上，可逐步停药；中重度高血压经治疗后舒张压维持在90毫米汞柱以下达半年之久可停用一种或减少一种药物的剂量，对停药或减量病人应定期随访，坚持非药物治疗，如血压再度升高，应重新给予药物治疗。

　　（4）了解药物的毒副作用。两种以上降压药联合使用后，应了解药物之间的相互作用及配伍禁忌，药物联合应用尽量增加协同降压效果。

　　（5）减少毒副作用。大多数病人需要长期服药，相当多的病人要终生服药，故应采用简便服药方法，如服长效降压药或缓释及控释的降压药物。1日只服1次药，有利于长期坚持服药，达到控制血压的目的。

　　（6）高血压病人合并其他系统疾病时，要避免使用加重这些疾病的降压药物，在评价药物疗效时，除降压效果外，还应注意药物能否逆转或纠正已发生的一些并发症，如左室肥厚和脂质或糖代谢紊乱。