钙拮抗剂适用于治疗以下几种高血压:
一、盐敏感性高血压
研究表明,盐敏感性高血压病人有细胞内钠、钙及镁的代谢异常,服用钙拮抗剂有助于对抗盐介导的细胞内离子改变和升压反应;另外,钙桔抗剂还有利尿作用。而且,盐敏感性高血压病人容易较早地发生肾损害,尿微蛋白排泄量增加,服用钙拮抗剂能延缓这种改变的产生,对肾脏有保护作用。我国高血压病人60%以上为盐敏感者,因此,钙拮抗剂在我国高血压治疗中有着重要的地位。
二、老年收缩期高血压
老年高血压病人多数为低肾素、盐敏感者,钙拮抗剂有利尿、排钠作用,同时又有直接的扩张血管作用,特别适宜于老年高血压病人。
三、合并冠心病的高血压
特别是变异型心绞痛或有冠状动脉痉挛者。钙拮抗剂具有改善冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量及缓解冠状动脉痉挛等作用。
四、伴有偏头痛、房性心动过速或房颤的高血压
宜选用非二氢吡啶类钙拮抗剂,如地尔硫卓、维拉帕米等。
五、其他
免疫抑制剂环孢素等引起的高血压。
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