使用降压药的常见误区

　　高血压是多种病残的直接原因。如果得到正确的治疗，它的危害性可以降到最低限度。目前，我国高血压患者有数千万，其绝大多数在不同程度地接受着药物治疗。医务人员使用降压药物的水平，决定着降压效果的好坏。通过调查发现，一些人在用药上有不尽合理之处，主要有以下几方面：

　　一、选择药物不适当：首先是选药较陈旧，如有的人还在使用降压灵、维压静等药物，这些药物虽可降压，但长期应用副作用较多，不宜作为首选药物。其次是选药时不注意患者的身体状况，例如患者基础心率较快或患有糖尿病，仍给予硝苯地平（心痛定），结果使心率更快，有些糖尿病加重。

　　二、用法用量不合理：用法不合理表现为服用维持量的患者，晚间服药。由于夜里的血压通常低于白天，服用降压药可能使血压更低，容易引起脑血栓形成。还有的人是不规则服药，只在感到不舒服时，才服用降压药。还有的人测量血压不高就不吃药，等到血压升高时再服。这些作法都是十分不妥的。有研究表明，血压波动对人体危害，比持续低、中度高血压的危害还要大。而治疗上最关键的问题就在于将血压的波动控制在正常状态内。等到血压升高或出现继发症状再吃药，不合乎治疗目的。

　　用药量不合理表现为盲目加大药量来降低血压。大剂量用药虽然可使血压下降得多一点，但药物的副作用与不良反应也随之增加。因此，对于用常规剂量不能达到降压目标的患者，最好联合应用另一种作用机理不同的降压药。这样，由于两种药物的协同降压作用，往往可起到较好的效果，两种药物的剂量都不大，与剂量有关的不良反应也相应减少。

　　有些人大剂量使用利尿剂，也很不妥当。高血压对人体的危害，有相当部分与血压的测量值不成比例，因此不能以降低血压数量作为治疗目的。国外一项研究表明，大剂量服用利尿剂治疗高血压的患者，其死亡率比完全不治的高血压患者还要高。进一步分析表明．利尿剂能减少脑出血的危险，但增加了患冠心病的危险，因此，它只在一定范围内应用，才是利大于弊的。

　　国内常用的“复方降压片”就是一种利尿剂类降压药，它的正确用法应是每天不超过两片甚至更少，如果不能控制血压，就应换药或者加药，而不应加量，否则只会导致患冠心病危险的增加。

　　三、降压急于求成：对于慢性血压升高者，不必急于使其血压降至正常，应逐步使其接近正常，以避免发生意外。