高血压病人不可以自己选择和购买降压药物,这是因为:
(1)因工作劳累、精神紧张、情绪波动或睡眠不佳等因素所造成的血压波动或升高,去除这些不良因素后,血压将有所下降,无需更换或加用其他降压药物。
(2)已确诊为高血压的病人,降压药物的选用应注意个体化原则,即根据病人的年龄、性别、病程、危险因素及严重程度、并发症情况等综合因素选择合理的降压药物。
(3)近期血压迅速升高,一定要排除继发性高血压的可能性。降压药物对继发性高血压有一定的疗效,但病因不除,疗效不能长期维持。
(4)目前降压药有很多种类,但各种药物的作用、副作用不同,其适应证和禁忌证也不一样。此外,某些药物的联用可带来益处,而有些药物联用则可能弊大于利。
(5)由于生产厂家不同,有些不同名称的药物,化学成分相同,却属于同一种药。如康可与比索洛尔、倍他乐克与美多心安、硝苯地平与心痛定、拜新同(硝苯地平控释片),但有些药物虽然化学成分相同,因为制备工艺、技术水平不同,药物疗效和副作用也有很大差别。如心痛定为短效降压药,每日必须服用3~4次,每次服药之间血压波动很大,而拜新同是采用世界先进的激光打孔控释技术,使药物在1日24小时内定时定量释放出来,从而平稳降压,大大降低了药物的不良反应。
由此可知,降压药种类繁多、作用复杂,有其各自的适应证及禁忌证,只有对症下药,才能充分发挥药物的治疗效果。因此,高血压病人绝对不能私自停用、换用或随意选用降压药物。