（1）硝苯地平（心痛定）：对血管平滑肌作用强，能扩张冠状动脉及外周血管，而负性肌力作用较小。硝苯地平还可以延缓轻、中度冠心病患者粥样斑块的进展，不影响血脂和糖代谢，但有明显的利尿作用。口服90％吸收，舌下含服3～5分钟起效，口服后20分钟起效，血浆清除半衰期3～4小时，代谢产物中90％由肾脏排泄，24小时内可排出90％左右。常用剂量为口服每次10～20毫克，每日3～4次。硝苯地平控释片（长效心痛定）是用特殊辅料与工艺方法制成的新剂型，口服后在消化道内不能迅速崩解，而是按程序、定时、定量的释放吸收，使血药浓度达到理想的治疗水平后保持稳定与持久，血浆清除半衰期为6小时，常用每次20～40毫克，每日1～2次。
（2）地尔硫卓（硫氮卓酮）：商品名恬尔心、合心爽，为1、5－苯噻嗪衍生物。与硝苯地平作用不同，能降低血压、心率及心肌耗氧量，对心肌有直接的负性肌力与负性频率作用，能延长窦房结与房室结的传导时间，适用于合并心律失常或心绞痛的高血压病人。在降低外周阻力的同时，维持心输出量水平，降低肾血管阻力及增加肾血流量，极少产生中枢神经系统副作用，无反射性心动过速。注射液10毫克、50毫克溶于5毫升生理盐水或5％葡萄糖液中，可用于室上性快速性心律失常、手术中的异常高血压和其他高血压急症。口服吸收完全，口服后30分钟血药浓度达峰值，血浆半衰期2～7小时。常用剂量为30～60毫克，每日3～4次。盐酸地尔硫卓缓释片，每次45～90毫克，每日2次。
（3）维拉帕米（异搏定）：系罂粟碱的衍生物。能扩张外周血管，降低血压，抑制窦房结与房室结的兴奋性及传导功能，具有负性肌力作用，对冠状动脉的扩张作用较弱。维拉帕米口服90％吸收，服后30～45分钟血药浓度达峰值，半衰期3～5小时，主要经肾脏排泄。用药量个体差异大，剂量范围约80～480毫克／日。国内报道120～240毫克／日可满意降压，但目前作为降压治疗者不多，主要顾虑其对心脏的不良作用。实际上只要注意勿在有明显房室传导阻滞、经旁道的房扑或房颤、肝肾疾病和在妊娠及哺乳期时应用，本药相当安全。对血压较高的中、重度病人有效率明显较轻度的高，无耐药性，长期治疗顺应性好，有推广价值。适宜于合并心绞痛、心动过速、肾血管性高血压和妊娠高血压的病人。维拉帕米缓释片是维拉帕米的新剂型，常用每次120～240毫克，每日1次，服用方便，能控制24小时血压。硝苯地平和维拉帕米降压可能通过不同钙通道起作用，合用可增效。应避免与β受体阻滞剂合用。
（4）氨氯地平（络活喜）：是新一代的长效、碱性二氢吡啶类钙拮抗剂，与其他钙桔抗剂相比，具有以下特点：①作用开始缓慢，维持时间长，口服吸收缓慢，约6～12小时血药浓度达峰值，血浆半衰期长达35～45小时。②生物利用度高。③在轻、中度高血压病人，可增加肾血流量和肾小球滤过率，降低肾血管阻力，并有轻度利尿作用。④在降低血管阻力的同
时，不伴有反射性心动过速或体位性低血压。⑤可能具有抗动脉粥样硬化、抗血栓形成和逆转左心肥大等作用。为防治高血压或心肌缺血，每日只需服药1次，连续服7～10日后血药浓度达稳态，可24小时有效地保持血管扩张作用，有利于控制夜间或清晨时的心肌缺血发作或血压骤然升高。副作用一般
少而轻，停药后有一定的后续效应。每日2．5～20毫克间呈剂量－效应线性关系。
（5）尼群地平：每日20毫克时副作用小，而疗效与每日40毫克相仿，降压温和而持久，作用长，优于硝苯地平。较少水钠潴留，长期服用无积蓄作用和耐药性，对合并缺血性心脏病者更合适。
（6）非洛地平（费乐地平）：新一代二氢吡啶类钙拮抗剂，在钙拮抗剂中对血管平滑肌最具有选择性。扩血管作用较第一代强40～50倍。起效快，维持4～7小时。多次给药后，在最末次给药后10～24小时仍有作用。平均半衰期28小时。能明显升高心率，但不降低心室收缩性，有轻度利尿作用，能抑制血小板聚集，降低血粘度和增加细胞变形性。剂量－效应曲线平坦，每日大于20毫克，降压作用不再增强。
