高血压病人出现心慌的主要原因

　　高血压病人易并发心律失常，其发生率高于同年龄的正常血压者，因而常出现心慌。高血压导致心律失常的原因是多方面的，常见的有：

　　（1）高血压早期或轻度高血压，心律失常多为功能性的，与交感神经系统活性增强、儿茶酚胺水平增高或β受体功能增强有关。

　　（2）长期高血压导致左心室肥厚及左心房扩大，由于心肌组织的纤维化及肥厚心肌处于缺血、缺氧状态，心肌收缩、舒张功能下降等多种原因共同作用，从而诱发心律失常，主要包括房性心律失常、室性心律失常和传导阻滞，而以室性心律失常多见。

　　（3）长期使用利尿剂抗高血压治疗，导致细胞内钠、钙、钾及镁的异常，使心肌细胞膜电位的稳定性失调而诱发心律失常。

　　（4）药物使用不当，如洋地黄药物中毒等。高血压并发心律失常临床上发生率高达5％～15％，心律失常类型多样，其中以室性心律失常为多见，严重者可发生致命性危险。影响高血压心律失常严重程度的因素主要有高血压持续时间、收缩压与舒张压水平、年龄、心肌肥厚的程度和类型、左心室舒张末容量、血钾水平和心力衰竭等。