实风症见:眩晕欲仆,头痛如劈,脑响耳鸣,颈项强硬,牙关紧闭,四肢抽搐,烦躁不安,甚则昏迷,舌红苔黄,脉弦数;虚风症见:头痛眩晕,头摇肢颤,唇舌肢体麻木,筋惕肉润,两目干涩,视物昏花,舌红少苔,脉弦细数。治疗:
1、实风
凉肝熄风,方用羚羊钩藤汤加减:水牛角30克(分冲),生石决明(先煎)、阿胶(烊化)各30克,生地、天麻各15克,白芍12克,菊花、黄芩、桅子、僵蚕各10克。
2、虚风
育阴摄纳、敛阳熄风,方用大定风珠加减:龟版(先煎)、鳖甲(先煎)、牡蛎(先煎)、生地各30克,白芍12克,山萸肉、阿胶(烊化)各10克,五味子6克。
实风多见于急进型高血压、高血压危象及高血压脑病。羚羊钩藤汤中羚羊角、钩藤、菊花、黄芩、桅子清热凉肝,熄风止痉;白芍、生地养阴柔筋;天麻、生石决明、僵蚕平肝潜阳熄风。若呕吐痰涎,大便秘结,数日不解,舌苔黄腻者,为肝风兼挟痰热,加大黄、芒硝、瓜蒌仁、冬瓜仁泻下痰热。
虚风多见于高血压病Ⅱ期,常为中风先兆。大定风珠方中生地、白芍、阿胶、五味子、山萸肉滋阴养液,以填补欲竭之真阴;龟版、鳖甲、牡蛎育阴潜阳,以敛摄未尽之浮阳。若兼舌謇语涩,口眼歪斜,为痰阻经络,加菖蒲、郁金、竹沥化痰开窍。