高血压病的一般治疗原则是什么?

疾病知识  2009-03-06 04:55:06  文章出处:
  世界卫生组织和国际高血压学会近年来发表了许多高血压治疗指导原则,这些原则适用于一般的轻、中度高血压病人及收缩压在160~200毫米汞柱,舒张压在90~110毫米汞柱病人。   (1)高血压的诊断及监测:必须至少测量两次非同日血压(3遍以上),所得数值均在高血压范围之内。在未确诊前不要开始治疗,
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  世界卫生组织和国际高血压学会近年来发表了许多高血压治疗指导原则,这些原则适用于一般的轻、中度高血压病人及收缩压在160~200毫米汞柱,舒张压在90~110毫米汞柱病人。 

  (1)高血压的诊断及监测:必须至少测量两次非同日血压(3遍以上),所得数值均在高血压范围之内。在未确诊前不要开始治疗,也不必进行复杂的实验室或其他检查。但确诊后应告知病人,并对高血压的严重程度、发生心血管病的危险性、靶器官受损程度等做出估计,寻找病因,必要时进行有关鉴别诊断的检查。已进行降压治疗者,要注意监测血压,坚持治疗。 

  (2)非药物治疗:是每个高血压病人治疗的基础。在开始药物治疗之前,应针对每个病人存在的危险因素提出具体建议,如减少食盐的摄入量、控制饮食及饮酒量、运动、减轻体重等。

  (3)开始降压治疗的阈值血压:阈值血压是决定开始进行降压治疗的血压值,是高血压药物治疗非常重要的参考值。多数指南建议用最近3~6个月观察期记录血压的平均数为阈值血压。阈值血压高者,心、脑血管病的发生率和病死率明显高于平均血压低者,一段时间内反复测量的血压值是非常好的危险预测办法。世界卫生组织和国际高血压学会起始治疗的阈值血压,对于无危险因素者是血压大于21.3/12.7千帕(160/95毫米汞柱),对于有多危险因素者血压大于等于18.7/12.0千帕(140/90毫米汞柱),超过此阈值,即应开始治疗。 

   (4)目标血压:一般认为,治疗的目标应将舒张压降低至12.0千帕(90毫米汞柱)以下,而收缩压小于18.7千帕(140毫米汞柱)。对年轻一些的高血压病人舒张压的治疗目标降低至10.7千帕(80毫米汞柱),收缩压降至 16.0~17.3千帕(120~130毫米汞柱)。

推荐健康名言:
  • 健康的身体乃是灵魂的客厅,有病的身体则是灵魂的禁闭室。——培根

  • 身体的美,若不与聪明才智相结合,是某种动物性的东西。——德谟克利特

  • 身体的健康在很大程度上取决于精神的健康。——约翰·格雷

  • 长期的身体毛病使最光明的前途蒙上阴暗,而强健的活力就使不幸的境遇也能放金光。——斯宾塞

  • 身体既是心智的基础,发展心智就不能使身体吃亏。——斯宾塞