根据WHO有关规定,高血压病人要求血压控制在138mmHg-83mmHg以下。有肾功能障碍的高血压病人应该控制在130mmHg-80mmHg以下;肾功能非常差的要求控制在125mmHg-75mmHg以下;糖尿病病人要控制在130mmHg-80mmHg以下。以上血压标准是经过大规模临床研究后得出的结果。将血压控制在这个标准之内,心血管病发生率最少。如果再进一步控制,将会增加心血管的负担。
如果血压降不到这种水平,就要看用药是否到位,很多中重度病人都要用三四种药,甚至是十几种药。医生订好了用药方案,病人吃得得法也很要紧。从理论上讲,患者应该在血压高峰来临之前服用短期降压药,但患者不可能天天在清晨就起床吃药。等想起吃药,血压高峰往往已经过去了,药物起不到应有的作用。还有可能是病人仍然高盐、过量饮食,吸烟或在服用某些药物。
另外,高血压病人可能患有其他疾病,引起血压升高,应该进一步检查。继发性高血压也是原因之一。原发性高血压占95%,继发性高血压只占少数,所以很多人会因此而忽视。因此发现血压波动大,血压降不下来一定要做专科检查。