更年期女性常用的激素类药物有哪些

疾病知识  2009-03-06 04:46:01  文章出处:
激素替代治疗是通过外源性补充以雌激素为主的性激素,以达到缓解更年期综合征所带来的不适与痛苦,提高生活质量目的治疗方法。补充的性激素有三类,分别是雌激素、孕激素和雄激素。绝经后的女性健康不需要孕激素,并且可以自发地产生雄激素,所以绝经后主要是补充雌激素。但是绝经后的妇女需要长期地补
在您阅读前,与您分享:愉快可以使你对生命的每一跳动,对于生活的每一印象易于感受,不管躯体或精神上的愉快都是如此,可以使身体发展,身体强健。。 —— 巴甫洛夫
  

    激素替代治疗是通过外源性补充以雌激素为主的性激素,以达到缓解更年期综合征所带来的不适与痛苦,提高生活质量目的治疗方法。补充的性激素有三类,分别是雌激素、孕激素和雄激素。绝经后的女性健康不需要孕激素,并且可以自发地产生雄激素,所以绝经后主要是补充雌激素。但是绝经后的妇女需要长期地补充雌激素,雌激素长期服用有一定的副作用,如增加子宫内膜癌的危险,甚至诱导发生乳腺癌。所以主张有子宫的妇女,在应用雌激素的同时最好加用孕激素对抗雌激素的不良副作用。加用孕激素时要注意某种类剂量和用药时间,在医师指导下用药为好。雄激素可以促进蛋白质的合成,减轻骨的丢失,提高基础代谢率,充沛精力,唤起性欲,对绝经前的功能性子宫出血有较好的治疗效果,可以减少出血量。另外,对于失眠、心烦意乱等症状也有一定的疗效。

    雌激素分天然型和人工合成型两大类。天然雌激素主要有雌二醇、雌三醇、戊酸雌二醇,结合雌激素(倍美力)。人工合成雌激素主要有己烯雌酚、乙炔雌二醇、尼尔雌醇、维尼安。天然雌激素与人工合成雌激素比较,对肝脏的影响较小,而且便于监测体内的雌激素水平,为调整用药剂量提客观依据。因此主张尽量选用天然雌激素,而且争取使用控制症状的最小剂量,并定期重新估计和调整使用剂量。孕激素也分为天然型和人工合成型两种。天然型包括孕酮,人工合成型包括醋酸甲孕酮(安宫黄体酮)、醋酸甲地孕酮(妇宁片)、醋酸环丙孕酮、炔诺酮(妇康片)、左旋18-甲炔诺酮等。雄激素按结构也分为天然型和合成型两类。前者有睾酮、雄烯二酮、双氢睾酮、去氢睾酮,后者常用甲基睾酮片。此外还有一种具有雌、孕、雄三种激素活性的药物如力维爱。

    性激素可以制成不同的制剂类型,通过不同的途径使用,因此在体内产生的血浓度可以不同。口服以片剂为主;非肠道制剂有皮贴、皮埋片、涂抹胶;经阴道有霜剂、栓剂、硅胶环及盐悬浮剂;宫腔内可放置环;肌肉注射有油剂;经鼻有喷剂等。

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