更年期妇女易患心血管疾病的主要原因

    妇女更年期易患心血管疾病的原因是多方面的，可能与雌激素水平下降有关，失去雌激素对心脏的保护作用，动脉粥样硬化的危险性将会增加。另外，与糖代谢、脂代谢及凝血因子的改变等有关。

    １.雌激素的降低失去了对心脏的保护作用。低密度脂蛋白是血浆脂蛋白中首要的致动脉粥样硬化的蛋白，是冠心病的主要危险因素。高密度脂蛋白是抗动脉粥样硬化的脂蛋白，是防止冠心病的保护因子。雌激素可以降低低密度脂蛋白及胆固醇，并升高高密度脂蛋白，而起到对心脏的保护作用。此外，雌激素还可以通过抗氧化作用，抑制血小板的粘附及聚集作用，扩张血管作用等发挥保护心脏的作用。更年期雌激素的降低使心脏失去了这种保护作用，增加心血管疾病的发病危险。

    ２.更年期妇女由于年龄的增长及雌激素水平的下降，脂代谢发生紊乱，形成高血脂，甘油三酯、胆固醇及低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。因此，血脂的改变使动脉粥样硬化及心血管疾病的发病危险增加。

    ３.绝经后胰腺分泌的胰岛素对葡萄糖的反应性降低，以及胰岛素清除率下降，血胰岛素增加，并随绝经年限增加而加重。绝经后的高胰岛素血症及胰岛抵抗可能与绝经后雌激素水平下降及雄激素水平相对增加有关，它可以导致糖尿病等糖代谢紊乱，并促进脂代谢紊乱而引起心血管疾病。

    ４.更年期凝血因子的改变可增加心血管疾病的危险性。

    综上所述，更年期妇女由特殊的内分泌改变及器官的老化蜕变，决定了更年期妇女易患心血管疾病。