老年人做胆道手术后应注意的问题

    鉴于老年胆道疾病的特点，手术危险性比一般人大，所以术前检查和术后护理就显得特别重要，因为它关系到手术成败和病人的安危。

    手术前：必须对全身各系统、各主要脏器进行一次全面检查，对慢性疾病进行必要的治疗：重视各项检查的结果；若是择期手术，应在术前酌情应用抗生素、维生素，纠正贫血，增加营养；术前戒烟至少2周。

    手术后：要使老年人胆道手术恢复顺利，就要重点处理好3大难题，即咳嗽、排尿和腹胀，以防止呼吸、泌尿系统和切口的并发症。

    (1)预防肺部并发症  术前要进行深呼吸和咳嗽的锻炼；术后鼓励病人用力咳嗽(用手紧紧按住刀口能减轻咳嗽引起的疼痛)；叩打背部；服止咳化痰药：经常在床上变换体位，争取早日下床活动，以增加肺呼吸交通量；必要时应用抗生素。

    (2)预防泌尿系统并发症  术后若病情允许，尽可能坐起排尿或站起排尿。不到万不得己，不要采用导尿的方法，以免引起尿路感染。

    (3)预防切口并发症术前增加营养、纠正贫血、治疗咳嗽，有利于切口早日愈合，减轻疼痛。及时发现刀口有无异常疼痛、红肿等，以防切口感染或裂开。

    (4)防止发生褥疮术后鼓励病人尽早在床上左右翻身或起床活动，有助于肠蠕动的恢复，促进早日排气，减少腹胀。对长期卧床的老年人，要经常协助翻身、伸屈活动四肢。对体弱卧床的老年病人，要加强对肩背部和腰部及足跟等骨头突起的部位所进行的按摩，防止发生褥疮。