急性胆囊炎的引发原因及主要症状

    急性胆囊炎，是胆囊的化脓性炎症。按其原因，可分为急性结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。其中，急性结石性胆囊炎占90％，主要原因是胆石梗阻于胆囊管，引起胆汁潴留，在此基础上发生了细菌感染。

    当结石嵌顿在胆囊管后，胆囊外的胆汁不能进入胆囊内，胆囊内的胆汁闭塞不通。而胆囊分泌黏液的功能却不停止，这样胆囊内的压力越来越大，引起胆囊壁高度膨胀、高度紧张。这种压力增大到一定程度之后，胆囊壁的血管受到压迫，胆囊壁组织因缺血、坏死而发生炎症。胆囊管梗阳后，造成胆汁潴留。这种停滞不动的胆汁是细菌生长和繁殖的“温床”。胆囊由于组织损伤、黏膜破坏，还有组织缺血，均可使胆囊壁抵抗力下降，易被细菌感染而产生炎症。

    急性胆囊炎的症状主要有：

　　①右上腹痛，腹痛多在进油腻食物后、夜间或凌晨突然发生，多呈剧烈绞痛，使患者难以忍受，坐卧不安，呻吟不止，甚至大汗淋漓，疼痛开始时为阵发性，继而转为持续性，并可呈阵发性加剧，还可放射至右肩部或右肩胛下方；若腹痛范围扩大，甚至连呼吸、咳嗽、转动体位时均可使疼痛加重，这说明此时炎症已波及到胆管周围或腹膜。

　　②消化道症状，常有恶心、呕吐、腹胀和食欲下降等，呕吐物多为胃内容物或胆汁。

　　③全身症状，可有发热，甚至寒战、高热，约25％的患者可出现轻度黄疸。

    急性胆囊炎往往是急症，一旦发生应立即到医院就诊，以免延误诊治。治疗措施主要包括禁食、禁水和胃肠减压、止痛、静脉输液以及应用抗生素等，约2／3病人的病情可以缓解，并择期进行胆囊切除术(一般在3个月以后)。一些诊断明确且身体条件合适的病人，也可早期进行胆囊切除。如果高度怀疑有胆囊化脓、坏疽或穿孔等严重并发症时，应立即手术。