结肠炎性便秘如何进行中医治疗

疾病知识  2009-03-06 02:09:02  文章出处:
  结肠性便秘又称为弛缓性便秘,是由于结肠紧张度降低,即肠平滑肌松弛,肠蠕动减弱,致使食物残渣在结肠中运行迟缓,所引起便秘。  中医学认为,人体的正常消化过程是:食物进入胃后,要经过胃的“腐化蕴蒸”,小肠的“泌别清浊”,充分吸收水谷之精微后,再通过脾的运化输布,经肺而濡养五脏六腑、四
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  结肠性便秘又称为弛缓性便秘,是由于结肠紧张度降低,即肠平滑肌松弛,肠蠕动减弱,致使食物残渣在结肠中运行迟缓,所引起便秘。

  中医学认为,人体的正常消化过程是:食物进入胃后,要经过胃的“腐化蕴蒸”,小肠的“泌别清浊”,充分吸收水谷之精微后,再通过脾的运化输布,经肺而濡养五脏六腑、四肢百骸。剩余部分化为糟粕,经大肠的传导、变化而排出体外。如因各种原因破坏了这一消化吸收正常过程的某一环节,就可引起脾、胃、大小肠的运化功能失调,导致结肠炎性便秘的发生。临床症状常见有肛门部坠胀,发热,疼痛,里急后重,排便频繁,粪便先干后稀或干结,混有血丝和黏液,偶尔疼痛可放射至骶部。

    直肠结肠炎所导致的便秘,主要见于气血虚弱、脾,肾阳虚及脾胃阴虚。临证治疗应辨证进行。

    (1)气血两虚,宿滞不化

  主要症状是面色无华,倦怠嗜卧,临厕腹痛里急,便秘有黏液或见赤色,舌质淡,苔黄腻,脉虚大。治宜补益气血,佐以化滞。选方常用八珍汤(白芍15克,生地15克,当归10克,川芎10克,党参15克,茯苓15克,白术10克,甘草5克)加减。

  (2)脾肾阳虚

  腹部畏寒,时有腹胀,四肢冰冷,排便无力,舌淡苔白,脉沉细无力。多见于慢性溃疡性结肠炎、慢性直肠炎、血吸虫性直肠炎患者。治宜温肾健脾。选方常用结肠炎便秘方加减:黄芪40克,党参30克,白术10克,陈皮10克,丹参30克,火麻仁15克,郁李仁15克,桃仁15克,肉苁蓉15克,枳实20克,厚朴10克,生地10克,麦冬10克,白芍15克,生大黄4.5克泡水兑服,甘草5克。水煎兑大黄水服。加减:有坠胀感,加柴胡10克,升麻10克。日1剂,30天为1个疗程。

  (3)脾胃阴虚

  大便时燥时溏,有黏液或见口渴舌干,低热,患者可进食后则烦热更增,不思饮食,食后脘闷不舒,神疲倦怠,多有舌红,苔少,脉细数。治宜养阴生津。选方常用人参乌梅汤(人参6克泡水服,莲子10克,乌梅15克,木瓜10克,山药30克,甘草5克),加生地黄15克,麦门冬20克,制首乌10克。水煎服。

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