便秘的中医辩证治疗五法

　  根据便秘的性质、原因，便秘病人的体质和便秘病人全身症状的不同，采用以下中医五法辩证治疗便秘。

    (1)寒下法：用峻下通便泻热。主要症状是阳明腑实，大便秘结不通，方药选用大承气汤加减，用轻下热潮通便；主要症状是阳明腑实，大便秘结轻，方药选用小承气汤加减，用缓下热结通便；主要症状是胃热肠燥，大便秘结，方药选用调胃承气汤加减。

    (2)温下法：用温阳散寒，泻下通便；主要症状是寒积里实便秘，方药选用大黄附子汤加减。

　  (3)润下法：用润肠通便，行气泻热；主要症状是胃燥热，津液亏虚，大便干结，方药选用麻子仁丸汤加减，用润肠通便；主要症状是津亏液少，肠燥便秘，方药选用五仁丸汤加减，用润肠通便，活血祛风；主要症状是饮食劳倦伤脾胃，大便秘结，方药选用润肠刃方加减。

    (4)滋补通便法：用脾益气，润肠通便；主要症状是气虚便秘，方药选用补中益气汤加减，用补血滋阴、润肠通便；主要症状是血虚便秘，方药选用四物汤加减，用滋阴降火，增水行舟通便；主要症状是阴虚便秘，方药选用增液汤加减，用补阳通便；主要症状是阳虚便秘，方药选用济川煎加减或半硫丸方加减，用补气养血，润燥通便；主要症状是气血两虚便秘，方药选用八珍汤加减，用益气滋阴，润肠通便；主要症状是气阴两虚便秘，方药选用四君子汤合增液汤加减。

    (5)攻补兼施法：用滋阴增液，泄热通便。主要症状是阴液大伤，大便秘结，燥屎不行的热结阴亏便秘，方药选用增液承气汤加减。