慢性肾衰竭的营养治疗方法

　　慢性肾衰竭患者可以选用以下营养治疗方法：

　　１.低蛋白饮食（LPD）

　　当BUN在21.4mmol/L时，应开始LPD，营养不良可以避免，症状也得以改善。一般认为0.5～0.6g/kg·d对大多数CRF病人可以维持氮平衡，但每日摄入蛋白总量中至少50%～70%为优质蛋白，同时必须保证给予病人足够能量，应多于35kcal / kg·d。伴有蛋白尿者，除补充机体最低需要量外，尚须补充尿蛋白丢失量，可按1.45×P+ N 计算（1.45常数源于每日排出1g尿蛋白应补偿1.45g蛋白质，P代表24小时尿蛋白量，N代表机体对蛋白的最低需要量0.5～0.6g/kg·d）。

　　２.EAA+LPD疗法

　　必需氨基酸人体不能合成，必须由食物供应，且这些氨基酸在机体代谢过程中占有重要位置。EAA疗法的适应证如下：①CRF：Scr265.2～1060.8μmol/L；②维持性血液透析病人，EAA丢失较多，营养不良，作为辅助治疗；③ARF，无严重高分解状态者。使用EAA治疗必须在LPD和高热量饮食的基础上进行，每日热卡应在2000kcal以上。低磷饮食可减轻CRF症状。