前列腺的急慢性炎症是男性生殖系统疾病中最为常见的一种。临床上分急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎。
1．急性细菌性前列腺炎
感染的细菌可以是全身感染的一部分，顺着血液而来为血液性传播，而更为多见的是细菌由尿道逆行向上感染，好发于青壮年，偶见于儿童与老年人。发病急骤、高热寒战、恶心呕吐。由于前列腺炎症厉害，组织充血水肿，阻塞与影响了膀胱颈部，所以通常与急性膀胱炎或急性尿潴留同时发生，有膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿时尿道有晓灼感，出现血尿。严重时可形成前列腺脓肿。还会出现会阴部或下背部疼痛。直肠指诊前列腺肿大，明显触压痛，局部温度升高，所以又有“热前列腺”之称。血象检查白细胞增高，尿液检查可见脓尿、血尿和细菌，此时禁忌前列腺按摩，以防感染扩散。治疗需卧床休息3—4日，多饮水，局部疼痛可用止痛剂，热水坐浴帮助炎症消退，高水平能弥散进入前列腺中的抗菌素有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等为最佳抗菌素用药。
2．慢性细菌性前列腺炎
通常是细菌经尿道逆行侵犯前列腺，血行感染者少。也有急性前列腺炎未愈演变成慢性。好发于20－40岁男子，发病率甚高，35岁以上男子有35％－40％患有此病。症状分局部症状与全身症状。前者排尿不适呈现烧灼感，尿频、尿急，·尿道常有乳白色分泌物，尤其是当排尿终末或大便时滴出，中医称之为滴白。后者是全身乏力、疲倦、会阴不适、腰酸背痛、性功能等可出现障碍，如阳萎、早泄、射精疼痛及血精等；神经衰弱症状，如失眠、健忘、抑郁等，还可因细菌毒素的影响，而引起心内膜炎、虹膜炎、结膜炎、肌炎、关节炎等疾病。医生则可以根据前列腺的指诊，相关的前列腺液的镜检、细菌培养、免疫球蛋白的测定、pH值测定及精液与尿液等检查，最后做出慢性前列腺炎的正确诊断。治疗强调综合治疗，包括：加强身体锻炼，提高抗病能力；局部热水坐浴，要求水温在42－43℃，每日1－2次，每次15－20分钟；前列腺按摩1－2次／周，连续6—8次，帮助前列腺引流，按摩后立即排尿；抗菌素的应用，疗程应8叫2周，还可由医生给予输精管内注射抗菌药物，或前列腺局部注射抗菌素；其他还有理疗等。
3．慢性非细菌性前列腺炎
有很多名称，如前列腺病、前列腺溢液病、慢性前列腺充血或充血性前列腺炎，因为前列腺液检查中找不到细菌，由此称慢性非细菌性前列腺炎。前列腺组织也早现炎症样表现，但就是不存在病原体感染和因病原体感染所造成的大量炎性细胞侵润现象。症状和前面介绍的慢性细菌性前列腺炎基本相同。肛诊前列腺肿胀增大、质地软、按摩后容易排出0．5－6毫升多量稀薄前列腺液，无白血球或仅有少数白血球，自然也无细菌存在。本病好发于青壮年，也就是性欲旺盛、性冲动颇为频繁的年龄段，特别是手淫、性交中断等情况下容易诱发。这是因为过度、频繁的性冲动，会引起前列腺充血、水肿，还有酒类等刺激性食物等也会引起这种情况。
治疗的重点在于减轻前列腺的充血。具体内容包括：
(1)纠正不正常的性欲思想和过度性欲情绪，禁忌性交中断与频繁手淫。
(2)禁忌饮酒和食用刺激性食物。
(3)定期前列腺按摩，每周1－2次，连续4—8次，把过度充盈的前列腺液排出，则可减轻前列腺的溢漏现象。溢漏严重者可适当服用普鲁本辛15毫克，每日3次，或颠茄合剂10毫升，每日3次。
(4)性欲旺盛或强烈者可口服乙底酚0．5－1．0毫克，每日3次，连服l—2周。
(5)无需使用抗生素或其他抗菌药物。
(6)避免受凉，因受凉后，前列腺丰富的α—肾上腺能受体能引起交感神经活动，导致尿道内压增加，妨碍尿液排泄，产生瘀积而充血。
