性感集中法训练是目前心理性阳痿最重要的治疗方法,是一种性行为和性心理教育相结合的行为疗法。性感集中法训练适用于几乎所有性功能障碍的治疗。其目的在于解除病人的性焦虑,增进夫妻间的沟通与交流,提高从语言交流到非语言交流的技巧,逐步改善夫妻关系和性功能。该训练应在安静舒适的条件下进行,双方应创造一种相互理解和温馨的氛围,不要谈论与性无关的话题。性感集中法训练主要包括以下几个阶段:
第一阶段 即非性敏感区的相互爱抚阶段,此时绝对不能性交,要抑制任何进行性交的欲望。双方可以彼此进行非性器官区域的爱抚动作,例如接吻、拥抱和抚摸等。这样可使夫妻间的性行为扩大范围。男性没有必须完成性交的思想负担,阴茎往往会自然勃起。本阶段时间每次持续20~30分钟,反复训练,每周2—3次,持续2~3周。
第二阶段 继续以无性交活动为前提,但比第一阶段要深入一步。在接吻、拥抱、抚摸后,让对方了解自己身体的性敏感区,可寻找性敏感区的最佳刺激点,例如在男子阴茎头、阴茎系带、阴茎冠状沟等处进行适当的刺激,激发性感,使阴茎勃起,但不要急于插入阴道。出现阴茎勃起后,应立即停止刺激,待勃起消退后再次刺激。本阶段也以持续2周以上为宜。
第三阶段 经过第二阶段的训练,阴茎应该已能成功勃起,并能保持一定的勃起时间。如有射精的感觉,应采用挤捏法,即妻子用拇指放在阴茎头的对侧,稍用力挤捏压迫3~4秒钟,然后突然放松,如此几次后射精感觉会消失。接着重新开始刺激阴茎,连续几次刺激与挤捏,可阻止性高潮的出现与射精的发生,限制和延长阴茎的勃起时间。本阶段也需2周左右。
第四阶段 经过上述三个阶段循序渐进的训练,并在使用挤捏法达到能较长时间控制阴茎勃起后,即可自然地过渡到阴道内性交。在阴茎插入阴道后,夫妻双方不做任何抽动,保持阴茎勃起状态,尽量感受插入的快感,反复多次,最后过渡到阴道内抽动阶段。这一阶段要求性交时取男下女上的体位,可由女方主动做骨盆运动进行男女生殖器官的摩擦,但不宜强烈,频率也不宜过快。男方应集中注意力,一旦出现射精预感,即主动招呼女方停止运动,并拔出阴茎做挤捏,阻止射精,如此反复进行训练。此阶段也以2周为宜。
第五阶段 经过第四阶段的训练,阴茎能保持长时间勃起,并能连续多次控制射精,双方性兴奋能极度高涨,则可自然进入正常性交的阶段,通过不断加大阴茎与阴道的摩擦幅度,发展到完全的性交过程,也可逐步改成男上位姿势。1~2次性交成后心理性阳痿可获得痊愈。