生活中许多常见的药物对性功能都有不同程度的抑制作用。因此在询问病史及用药时,应重点了解有关药物的使用情况。到目前为止,已发现能引起阳痿的药物至少有40余种,而且造成阳痿的途径各不相同。主要作用机制有:
1.影响神经系统传递“信息”的功能,使得控制阴茎勃起时血管工作“失灵”,主要是用于治疗高血压的药物如胍乙啶、利血平、心得安、甲基多巴、可乐定等。
2.使体内钾元素大量丢失,降低血清钾浓度,致使神经肌肉敏感性降低,正常细胞代谢失常从而导致勃起反应减弱,如利尿剂包括双氢克尿塞、速尿、安体舒通等。其中安体舒通还有抑制性激素的分泌和抗雄性激素的作用。
3.抗雄激素药物如雌激素、醋酸环丙氯地孕酮。
4.有稳定和降低神经系统兴奋性的安眠药或镇静药,如利眠宁、安定、苯妥英钠、巴比妥、碳酸锂等。
5.通过抑制副交感神经系统,用于解除胃肠道痉挛和妨碍阴茎充血的抗乙酰胆碱类药物,如阿托品、普鲁苯辛。
6.抑制中枢神经系统而干扰性活动的酒精中毒。
7.其他如止痛药美散痛、消炎痛、胃复安等都不同程度的影响阴茎的正常勃起。