什么是直立性高血压

　　直立性高血压是指病人在站立或坐位时血压增高，而在平卧位时血压正常。这种高血压在国内高血压病人中占4．2％，国外报道占10％。此病的特点是他一般没有高血压的特征表现，多数在体检或偶然的情况下发现，其血压多以舒张压升高为主，且波动幅度较大，少数病人可有乏力、心悸、入睡快等。血液检查发现血浆肾素活性较正常人高，甚至超过一般高血压病人。我们知道，在人体心脏水平面以下有静脉和静脉窦，当受到血液重力影响时，这些静脉和静脉窦会胀大起来，医学上将这些静脉或静脉窦称为"重力血管池"。当人平卧时这些血管池不受什么影响，但在站或坐位时，由于淤滞在下垂部位静脉血管池内的血液过多，使回流心脏的血流量减少，心排出量降低，从而导致交感神经过度兴奋，全身小血管，尤其是小动脉长期处于收缩或痉挛状态，造成血压升高。有些人对这种反应特别敏感，所以可产生体位性高血压。对于这种高血压，一般不用降压药物治疗，若使用降压药如利尿剂，不但不能降压，反而会激发血压进一步升高。因此主要治疗方法是体育锻炼，提高肌肉丰满度。个别症状明显者，可适当服用脑复康、肌苷、维生素B、谷维素等调节神经即可。