轻度高血压是否需要服降压药

　　一网友来信说：“”我姥姥40岁时得了高血压病，母亲38岁时患高血压，开始吃降压药。我今年35岁了，平时工作比较累，每到下午、傍晚时血压就偏高（静息状态下收缩压140-145mmHg，舒张压85-90mmHg），请问我是不是也已经患高血压病了，该怎么注意，是否需要吃药，若吃药该吃什么药。

　　复旦大学附属中山医院心内科王齐冰副教授回答：如果静息状态下收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压病。这位读者已经患高血压病，属于轻度高血压（I级高血压）但建议你不必马上吃降压药。可以先通过改变生活方式来治疗高血压病，比如适量运动、限制摄盐量、合理饮食、减肥或保持合适体重、规律生活、减轻压力、保持轻松愉快的心态、减少繁重的工作量等等。

　　如果不能改变自己的生活方式，或者改变了生活方式1-3个月仍然血压偏高，或者有头晕头痛、眼皮重、眼胀眼花、落枕样不适等症状，就需要服用降压药物。鉴于这位读者属于轻度高血压病，可以从利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药中任选一种进行单药治疗，比如可以每天服用半片利尿剂双氢克尿噻，既简单又便宜。

　　此外，建议年轻人尽量不要选择β-受体阻滞剂，因为该药的副作用可能影响到夫妻生活。