一般人们所说的低血压系指慢性持续性低血压。这种血压有体位性低血压和体质性低血压两种情况。人进入更年期后,较多见的是体位性低血压,是由于循环系统有所改变,血管硬化引起的。这些改变通常从40岁以后就已经开始。
随着年龄的增长,动脉硬化的程度以不同的速度加重,心肌和血管壁肌肉层发生不同程度的萎缩,心输出量减少,脑供血不足,使自主神经中枢调节和稳定血压的能力降低。由于血管硬化,大动脉弹性降低,当血压变化时,位于生动脉弓和颈动脉窦处的感受器对血压变动的感受能力降低,不能及时稳定血压。由于肾动脉也硬化,分泌肾素的量也减少,不能及时升高被降低的血压。
体位性低血压往往是由平卧位突然转变为站立时,或长久站立时发生。出现血压下降、头晕、眼花,甚至晕厥等一些脑部暂时性缺血症。有的还会出现大小便失禁,使家属误认为是得了“脑卒中”而感到惊慌。其实,在发病时,让病人迅速平卧,症状即刻就能消失。尽管体位性低血压对人的生命没有什么危险,但在发病时会出现跌倒,容易导致骨折及其他外伤(如颅脑外伤)而引起严重后果。因此,要积极预防,并采取必要的治疗措施。
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