中医认为便秘是气阴不足，或燥热内结，腑气不通所致，主要表现为排便间隔时间延长，粪便干燥坚硬难解，小腹胀急，神倦乏力，饮食减少等。习惯性便秘属于本病范围，但肠道器质性疾病引起的便秘不属非处方中成药治疗范围。在应用非处方中成药治疗便秘时，可按以下辨证的方法选用相应的非处方中成药。
(1)肠腑实热证：特点是大便干结，腹部胀满，按之作痛，口干口臭，舌苔黄燥，脉浮实。可选用具有清热解毒通便功效的冲成药，如黄连上清丸或牛黄上清丸。每次口服1～2丸，日服2次，温开水送服。孕妇忌用，年老、体弱、大便不实者慎用，用药期间忌辛辣食品及温补性质的药品。
(2)脾肾阳虚证：特点是大便干结，面色萎黄无光泽，有时眩晕，心悸，小腹冷痛，小便清长，畏寒，四肢怕冷，舌质淡，舌苔黄，脉沉细。应选用具有温补脾肾润肠通便功效的中成药，如苁蓉通便口服液，每次口服10～20ml，日服1次，于睡前服。适用于中、老年人，病后、产后等虚性便秘及习惯性便秘，出现大便溏稀时停用。本品放置时间较长后，可能会出现沉淀，摇晃后沉淀消失，可继续服用，如出现瓶破、发霉变质不可应用。孕妇慎用。
(3)阴虚肠燥证：特点是大便干结，如羊粪状、口干、精神疲惫，饮食减少，舌质红舌苔少，脉细数。治疗时，可酌情选用以下具有润肠通便功效的中成药。
①麻仁丸：本品由火麻仁、苦杏仁、大黄、炒枳实、炒白芍、厚朴组成。具有润肠通便的功效，每丸重6g，每次口服1丸，日服1～2次，温开水送服。本品虽属缓泻药，但也不可长时间应用，用药期间忌辛辣油腻食品，孕妇、体弱、年老者应慎用。
②麻仁润肠丸：本品由火麻仁、苦杏仁、大黄、木香、陈皮、白芍组成。具有润肠通便的功效，主治肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结。每丸重6g，每次1～2丸，日服1—2次，温开水送服。用药期间忌生冷、油腻、辛辣食物，孕妇忌服，年老体弱者慎用。
③五仁润肠丸：本品由地黄、桃仁、火麻仁、郁李仁、柏子仁、肉苁蓉、陈皮、大黄、当归、松子仁组成。具有养血润肠，导滞通便的功效。适用于病后、产后、手术后身体尚未恢复，或年老体弱者大便干燥或秘结，腹部胀满，饮食减少，或伴有头晕，心悸，面色苍白等。每丸重9g，每次1丸，日服2次，温开水送服。用药期间忌食辛辣食品，孕妇慎用。
注意事项：对于便秘在用药前先查清病因，注意是否有器质性病变，如为器质性病变所致的便秘，应及时就医诊治。在应用以上非处方中成药治疗便秘时，应注意辨证施治，这样才能提高疗效。病后不吃辛辣食品，多吃青菜和水果，进食如玉米面、蘑菇、木耳、韭菜等高植物纤维素饮食，可提高疗效。
