小儿尿频与大人尿频不同,随着年龄的增长,膀胱容量在逐渐增加,排尿次数也在减少。在哺乳期婴儿,进水量较多而膀胱容量小,日排尿可达20次左右,1岁时日排尿15次左右,至学龄前期和学龄期儿童则日排尿6—7次,如排尿次数过多则为尿频。
小儿发生尿频的原因很多,常见的因素有以下必种:
一是尿道因素:如单纯排尿次数增多而每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑局部因素,如尿道口发炎,包皮过长,或蛲虫刺激阴部等。
二是饮食因素:如排尿次数增多而同时每次尿量也多,又而尤其他不适表现时,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜欢喝糖水的小儿多发生这种情况。
三是神经性因素:因小儿还未发育成熟,有些功能还未健全,如果幼儿膀胱逼尿肌发育不良,神经不健全,也可发生白天点滴性多尿,可达20—30次,但是夜间排尿正常,多有反复发作趋势,到医院检查,尿化验检查也多是正常的。
四是泌尿道炎症;如尿频、尿急、尿痛或伴发热,应考虑有泌尿系感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等,尿检,查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞,严重时伴有全身感染中毒症状,需抗菌素治疗。
五是其它全身性疾病:如尿频伴尿量多,同时有口渴多饮、多食而且消瘦的情况,应注意检查尿液,如尿内含糖则应考虑糖尿病的可能性,如尿内无糖而比重低时则应考虑是否患上了尿崩症。
另外,小儿尿频与季节因素也有关系,如冬季多尿就是正常现象。
尿频的处理要针对不同的病因进行,如果炎症引起,以抗感染为主,因蛲虫所致给予驱虫。包皮过长可行手术,单纯饮水量过多适当控制进水量等。除此之外,要注意局部清洁卫生,勤洗澡换衣。