三类药物不宜弄碎服用

疾病知识  2009-03-06 07:58:34  文章出处:
  医师介绍,以下三类药物不宜弄碎服用,否则会产生或增加副作用。  一、肠溶片弄碎会被胃酸破坏  首先,肠溶片是第一个要注意不能压碎使用的剂型。肠溶片是指在胃液中不崩解,而在肠液中能够崩解和吸收的一种片剂,它通常是在普通片剂外面包裹一层肠溶包衣。有两类药物需要做成这种制剂,第一,在胃
在您阅读前,与您分享:愉快可以使你对生命的每一跳动,对于生活的每一印象易于感受,不管躯体或精神上的愉快都是如此,可以使身体发展,身体强健。。 —— 巴甫洛夫
  

  医师介绍,以下三类药物不宜弄碎服用,否则会产生或增加副作用。

  一、肠溶片弄碎会被胃酸破坏

  首先,肠溶片是第一个要注意不能压碎使用的剂型。肠溶片是指在胃液中不崩解,而在肠液中能够崩解和吸收的一种片剂,它通常是在普通片剂外面包裹一层肠溶包衣。有两类药物需要做成这种制剂,第一,在胃液的酸性环境中会被破坏、水解的药物,比如用来治疗消化不良的胰酶片;第二,对胃黏膜有刺激的药物,比如常用的解热镇痛药阿司匹林,会刺激胃引起恶心、呕吐,长期服用甚至会引起胃溃疡和出血,做成肠溶片就可以避免上述不良反应。

  临床上其他常用的肠溶片还有吲哚美辛、奥美拉唑、胸腺肽和双氯芬酸钠肠溶片等。

  专家提醒大家,对于肠溶片,不能压碎或掰开,服用时也不能咀嚼,否则药效会被破坏,并引起胃部的不适。

  二、缓释药弄碎后有毒副作用

  还有一些药物,通过薄膜、骨架等技术做成缓释或控释的剂型,以保证药物在消化道中缓慢而持续地释放,以维持平稳的血药浓度。

  专家表示,缓释、控释制剂有两个好处。首先,可以延长药物的作用时间,这对治疗慢性疾病,如高血压、慢性疼痛等有好处。如果用普通片剂治疗高血压,刚吃完药,血压降下来了,过两个小时,血压又升上来了,就再吃药,血压再降。这样形成一种血压波动,对患者的健康不利。缓释、控释制剂可以保证较长时间的药效,有的能维持20个小时,能避免病情的波动。

  其次,缓释、控释制剂还可以提高患者的依从性。延长药效就意味着可以减少服药次数,从而减少了患者的麻烦,让他们更容易遵照医嘱去服药。一天服两次药比一天服四次药要容易多了。

  心血管药物中的硝苯地平、非诺贝特、美托洛尔、氨茶碱,以及止痛药中的吗啡、盐酸曲马朵等常被制成缓释、控释制剂。此外,甲硝唑、格列吡嗪、氯化钾也有这种类型的制剂。

  如果压碎此类药物再服用会有什么影响呢?跟肠溶片相似,一旦被压碎、掰开或嚼碎,负责缓释、控释的薄膜或骨架就被破坏了,原本要缓慢释放的药物一下子就释放出来,会使局部药物浓度过高,可能导致严重的毒副作用。比如氯化钾,它对肠胃道有刺激作用,如果浓度过高,会导致呕吐。降压药、止痛药的不良反应就更危险了,例如低血压、心律失常、消化不良、皮肤过敏等。

  三、胶囊、糖衣片弄碎会刺激口腔

  对于胶囊和糖衣片要具体分析,使用前仔细读说明书,看是否标有缓释胶囊、控释胶囊,还是肠溶胶囊。如果是,就不能压碎使用。专家还表示,胶囊和糖衣一般都有降低药物口腔刺激性,或减少苦味的作用,所以最好完整吞咽。

  其他普通药片,都是可以压碎的,但是因为压碎后有更多的药物暴露出来,增加了在空气中分解或氧化的可能性,会降低药效,甚至产生有毒的物质。所以压碎后最好一次服完,不要留一部分等着下次再用。

  最后,医师提醒大家,说明书中一般都会标明这种药物是否可以压碎和咀嚼,因此服药前一定要仔细阅读。而且,开药时要和医生充分地沟通,让医生了解你的用药需求,选择合适的剂型,而不能自己随便把药掰开用。

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