大多数更年期心肌梗塞患者在发作前数日至数周有乏力、胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等症状,其中以新发心绞痛或原有心绞痛加剧最为突出。
心肌梗塞最先出现的症状、疼痛部位和性质与心绞痛相同,无明显的诱因,常发生于安静时,程度较重,持续时间长,可达数小时至数天,休息和含用硝酸甘油多不能缓解。患者常有烦躁、出汗、恐惧或濒死感。少数患者无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。可伴随发热、心动过速等,疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹疼痛。75%~95%的患者可见心律失常,伴有乏力、头晕;疼痛时血压常常下降,面色苍白,皮肤湿冷,脉细而快,大汗淋漓,神志迟钝,甚至昏厥休克。
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