有网友来信询问,问哪些因素会引起胆囊内生结石。要弄清楚胆囊内为何会生结石,就要从胆囊的3大功能——分泌功能、吸收(浓缩)功能和运动功能谈起。
一、胆囊的分泌功能。正常人胆囊壁上能够分泌出少量黏液,虽然与肝脏分泌的大量胆汁比起来,胆囊所分泌的黏液量是微乎其微的,但这些黏液附着在正常的胆囊壁上,对于保护胆囊的黏膜免受胆汁的损害却相当重要。这种黏液的主要成分是黏液蛋白,一旦这种黏液蛋白包裹了胆固醇结晶,就会成为一种酷似污泥的物质,这种物质往往覆盖在胆囊上皮上。胆囊里有这种污泥样物质,即可看做是胆囊结石的初期阶段,继而可逐渐形成胆囊结石。
二、胆囊的吸收(浓缩)功能。胆囊能将肝脏所分泌的胆汁中的绝大部分水分吸收掉,使胆汁变浓,其浓缩程度为10倍。若胆囊吸收功能发生紊乱,就会促使胆汁里的溶解物(主要是胆固醇)形成结晶。另一方面,容易形成结石的胆汁(常称为“成石性胆汁”)也会影响胆囊的吸收和浓缩功能。随着胆囊对水分的吸收,胆汁变浓,胆汁中溶解的物质浓度也随之变浓变稠,这就无疑增加了胆汁中溶解物的沉积,成为形成胆固醇结石的一个重要因素。
三、胆囊的运动功能。正常人的胆囊随3餐进食而收缩,将胆囊内的胆汁排至肠内,参与消化。在胆囊有炎症不能很好地收缩时,以及胆囊处于扩张状态时,它的收缩功能就会下降,胆管里各种沉淀物就排不出去,为以后形成结石提供了所必需的时间和有利的环境与条件,各种沉淀物沉淀下来便成为结石。不按时进食或长时间不进食,胆囊不能定期排空,或胆囊收缩不完全,致使胆汁长时间停留在胆囊内,也是结石形成的一个因素。
另外,还有人提出,胆汁从胆囊管进入胆囊内待浓缩时,进入的胆汁呈一种射流状,这种射流在胆囊内形成漩涡。这种漩涡使胆汁里的物质呈向心方向聚积,就像向水中冲一水