生一个健康的小宝宝，是绝大多数夫妻的共同愿望。可是，对于有心脏病妇女来讲，有病的心脏能否承担得起怀孕这一重任。
本来就患有心脏病，现在又怀孕了，称为妊娠合并心脏病，其中以风湿性心脏病最多见，约占80％～90％。妊娠合并心脏病，是产妇死亡的主要原因之一，占产妇死亡率的32％。
怀孕以后，胎儿日渐长大，子宫逐日增大，母婴对氧和血液供应的需要量也增加，导致体内钠水潴留，心脏负担加重。分娩期间，子宫收缩，腹压增高，周围循环阻力增加，肺内压增高，回流到心脏的血液增加，心脏负担明显增大。产后1～2天，全身循环的血液量也有短暂增多。因此，无论是怀孕还是分娩，都会加重心脏负担，促使心力衰竭发生。一般来讲，心脏病患者最危险的时期是怀孕的第8个月，分娩期及产后3天后。这段时间长达2个月。心脏病妇女怀孕既然有这么大的危险性，那么，是否可以说有了心脏病就不能怀孕了呢？这也不能一概而论。
心脏病妇女能否怀孕，取决于心脏的功能和疾病的性质。如果心脏病变较轻，能胜任日常体力活动或轻便劳动者，在怀孕和分娩时发生心力衰竭的机会就较少，若无其它并发症及紫绀，年龄在35岁以下的妇女，可在产科和心内科医师定期检查下怀孕。如果心脏病变严重，轻微劳动便出现心悸、气急，则不宜怀孕。因为这类病人在妊娠、分娩和产褥期，心力衰竭的发生率超过47％。心力衰竭的发生与心脏功能密切有关：心功能一级的孕妇，心力衰竭的发生率为7％；二级为17％；三级为47％。心功能不全，非但会涉及母亲，同时也会累及胎儿。心功能三级时，胎儿死亡率为12％；四级时可达31％。如果孕妇患有先天性心脏病伴有青紫的，胎儿流产、早产或死胎的可能性则更大。先天性心脏病还有遗传倾向。如果父母一方患有先天性心脏病的话，那么，婴儿先天性心脏病的发生率是2％，是一般人群发病的6倍。如果先天性心脏病属于无青紫型的妇女，还是可以怀孕的。。此外，先天性心脏病畸形严重伴有紫绀、风温性心脏病重度二尖瓣狭窄、严重心律失常、亚急性细菌性心内膜以及过去曾有过心力衰竭病史者，均不宜怀孕。假如怀孕了，应终止妊娠。
不宜妊娠的心脏病妇女一旦怀孕了，应在怀孕3个月内作人工流产。此时人流，安全度较高。超过3个月，引产有危险，应在心内科和产科医师密切配合下引产。
怀孕后应定期做产前检查。妊娠的前5个月每2周查一次，5个月后每周查一次。紫绀型先天性心脏病及心功能较差者，应在预产期前二周住院。产后，心功能二级以下者，可母乳喂养。心功能三级者，为避免过度劳累，以人工喂养为好。分娩后应采取避孕措施。避孕药和子宫内安放节育环不适宜心脏病妇女。可以使用避孕工具，例如避孕套或阴道隔膜，也可采用结扎输卵管或输精管的绝育措施。
