有家长来信咨询,说自己的孩子现在二岁多,自去年9月感冒后,晚上睡觉就鼻塞,吃了很多抗菌药不见效,后变成过敏性鼻炎。现在早晨一起床就打喷嚏,流涕。喷辅舒良会好些,没喷就发作。天冷就更严重了。应该怎么办?
专家认为,小儿过敏性鼻炎来势很快,如果及时采用抗组胺药物治疗可控制症状、解除过敏、脱离过敏原,症状会很快消退。"喜舒敏"属于抗组胺药物。如果症状严重或发作频繁,除积极治疗外,及时改善原有环境;加强身心锻炼,适量运动,增强体质。
现在天气寒冷本身就是一个过敏源,会造成鼻黏膜扩张,增加渗出。过敏性鼻炎还跟遗传、环境污染等有关。
对于过敏性鼻炎的治疗,虽然没有根治药物,但现有药物可以很好地控制临床症状。一般使用减少鼻黏膜分泌物的药物以及减少过敏的药物。一般来说,5岁以下的儿童使用苯海拉明糖浆,而5岁以上的则可使用开瑞坦。此外,还可以局部使用喷鼻药物,如鼻炎灵、辅舒良等,以减少鼻黏膜充血,减少渗出。甚至可适当使用抗菌素。此外,还可以采用局部热敷的方法,促进鼻腔周围血液循环,减少鼻黏膜分泌物渗出。对严重的孩子,可采用表面激素喷剂,增大血管扩张,减少渗出和细胞浸润反应。相比于成人,儿童发作次数更多一些,但是治愈机会大很多。因为儿童随着年龄的增长,鼻黏膜发育完善后,慢慢地就见好转。
小儿过敏性鼻炎疗程比较长,而且易反复发作,尤其是慢性过敏性鼻炎。慢性过敏性鼻炎一般以局部喷药为主,用药时间为1~3个月,每天喷一次,严重者则要喷3~6个月,合并全身感染后还可能会得中耳炎、气管炎等。由于没有特效药,对过敏性鼻炎的预防就显得很重要。由于天气寒冷,尤其要注意儿童的保暖,尽量避免感冒和接触过敏源,注意休息,尽量少到人多的地方,儿童外出尽量戴口罩。应加强锻炼,增强抵抗力。有些专家甚至建议儿童用凉水洗脸,让鼻子尽早适应寒冷。