一般情况下胎儿的血型是由父母双方的血型决定的,根据夫妻的血型ABO和rh可以推测胎儿可能的血型,以及发生溶血症的危险程度。通常ABO溶血症症状较轻,较少引起胎儿水肿,如果夫妻有ABO血型不合,孩子出生后如24小时出现黄疸,有不同程度的贫血,网织和有核红细胞增多时,应做进一步检查,明确是否患有ABO血型不合性溶血病,并进行相应的治疗。
如果夫妻存在Rh血型不合,妻子怀孕后应定期测定Rh抗体效价,并进行B超的检查注意胎儿是否有水肿。如果孕妇血清中抗Rh抗体效价高于1:32有条件可考虑采取血浆置换,将含有rh血型抗体的血浆置换出来,以降低母体血浆中的抗体效价,防止胎儿发生溶血病。对于已发生Rh溶血病的胎儿可以采取宫内输血治疗,并设法让胎儿提早出生,防止病情进一步加重。此外,还可对Rh阴性的孕妇接种Rh(D)免疫球蛋白,预防趾不合溶血症发生。
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