对重症低血糖应做好以下护理:
1.绝对卧床休息,保持病室安静,备齐抢救药品、器械等,便于抢救治疗。
2.及时采集血糖和尿糖标本,并注明采集时间、送检。
3.低血糖发生后,能进食者可嘱其进食,不能进食者应立即静脉注射25%-50%葡萄糖注射液20-40毫升,必要时继续给予10%葡萄糖注射液静脉滴注。
4.观察血压、脉搏、呼吸、体温、神志、瞳孔的变化,并认真做好病情记录。
5.对于昏迷者应立即吸氧,以提高氧分压,纠正缺氧状态,促进代谢,维持机体生命。
6.留置导尿。对于尿失禁者,为防止局部皮肤受尿液的长时间刺激发生褥疮,同时也便于动态观察尿糖变化,应留置导尿。注意严格无菌操作,每日尿道口消毒2次,膀胱冲洗1次,以预防尿路感染。
7.根据病情变化,随时抽取血标本,观察血糖动态变化。
8.准确记录24小时出入量,特别应记录糖类食物、药物的用量及尿糖排出量。
9.做好心理护理。在低血糖发生时,患者可因紧张和对疾病的认识不足,而产生恐惧心理,医护人员应采取镇静、和蔼的态度,向病人讲明低血糖是糖尿病治疗中经常出现的情况,如及时治疗可很快纠正,使患者情绪稳定下来,积极地配合治疗。