糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,以手足麻木、疼痛、感觉障碍,甚至运动障碍为主要特点。其基本病机为经脉痹阻,气血不畅。
中医辨证可分为以下几型:
1.肾虚血淤,治宜补肾活血;
2.方用金匮肾气丸加减;
3.气血亏虚,治宜调补气血,方用黄芪桂枝五物汤加减;
4.气滞血淤,治宜行气活血通络,方用四逆散合桃红四物汤加减;
5.肝肾亏虚,治宜补肝益肾、宣痹和络,方用虎潜丸加减;
6.湿热阻络,治宜清热利湿活血,方用加味二妙散加减。
此外,还可配合针刺治疗,主穴:脾俞、肺俞、足三里、三阴交;配穴:下肢麻木疼痛加承山、承筋、委中、阳陵泉等穴,上肢麻木疼痛加曲池、手三里;手法:平补平泻,针刺得气后留针20-30分钟,每日或隔日1次。
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