糖尿病高血压的病因及分类

　　糖尿病患者为什么容易得高血压

    糖尿病与高血压有共同的发病因素。随着经济发展，生活水平的改善，人们摄入热量增加，活动消耗能量在减少，糖尿病与高血压的发病率都在不断增高。在肥胖人群，特别是中心型肥胖的人中，糖尿病及高血压的发病率都比正常人群高许多。研究认为，糖尿病与高血压病共同发病因素是糖代谢的异常，导致高胰岛素血症，过高的胰岛素促进肾小管对钠的重吸收，引起钠潴留。高胰岛素也可刺激交感神经，使血管收缩，长时间的高胰岛素血症会使血脂增高，促使动脉硬化，对高血压的发生都起重要作用。

　　糖尿病高血压的分类

    糖尿病伴高血压病临床可分为以下3类：

    １.糖尿病无肾病变伴高血压

    糖尿病无肾病变伴高血压属原发性高血压，多见于青年Ⅱ型糖尿病患者。收缩期高血压患者主要为Ⅱ型糖尿病老年患者，其原因为大动脉粥样硬化。

    ２.糖尿病肾病变伴高血压

    糖尿病肾小球硬化症所引起的高血压，多为Ⅰ型糖尿病患者晚期并发症。慢性肾盂肾炎等其他肾病变所致高血压，临床较少见。

  　３.糖尿病自主神经病变性高血压

　  此类患者呈卧位高血压及立位低血压。