非酮症高渗性糖尿病昏迷治疗的关键是什么

    高渗性昏迷的特点是患者出现严重的脱水和高血浆渗透压。因此，快速补液、纠正脱水和降低血浆渗透压自然就成为治疗的关键。

    高渗性昏迷的患者失水量常占体重的10％-25％，补液应以等渗或低渗盐水为主，可静脉滴注至血压相对稳定，并有足够尿量时。补液量依失水程度而定。由于患者多为老年人，补液速度不宜过快，以免发生肺水肿、脑水肿。要及时处理输液过程中发生的任何问题。

    高渗性昏迷的患者，脱水严重，周围循环发生障碍，此时皮下注射或肌内注射胰岛素效果较差。临床治疗时应选择小剂量、持续静脉点滴胰岛素的方法进行，胰岛素剂量不宜过大。