糖尿病性肾病的发生、发展与糖尿病控制的好坏密切相关。为预防糖尿病性肾病的发生,首先要严格控制糖尿病,使血糖长期稳定并保持接近正常水平,特别要防止酮症酸中毒的发生。另外,高血压和泌尿系感染能促使糖尿病性肾病的发生,因此,预防糖尿病性肾病的发生,除治疗糖尿病外,还要积极治疗高血压及泌尿系感染。
糖尿病一旦并发肾病,除对原发病糖尿病进行康复治疗外,还必须兼顾肾脏病的康复治疗。糖尿病性肾病的康复治疗主要从饮食着手。近年来一般主张低蛋白饮食,并多用优质蛋白,即动物蛋白。如血尿素氮高达25毫摩/升,应限制蛋白进入量,为每日每公斤体重0.5克;如果肾功能损害严重,则必须全部用优质蛋白质,糖类就只能用含蛋白(植物蛋白)极低的麦淀粉;如果出现严重低蛋白血症,可以补充必需氨基酸和白蛋白。要额外补充足量的维生素。
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