菌痢和急性肠炎有何区别
时间:2022-10-08 01:17:58
菌痢和急性肠炎有何区别
菌痢患儿病初出现腹泻,往往容易和急性肠炎相混淆,这在临床上并不少见。直至大便出现脓血便,或培养基出现痢疾杆菌时,才能明确诊断。为什么会有这种现象呢?
因为痢疾杆菌经口进入人体消化道后,在胃里可被胃酸杀灭。但如果当机体抵抗力降低,或胃肠功能紊乱时,痢疾杆菌可经过胃进入小肠大量繁殖,并释放出内毒素刺激肠壁,使其通透性增加而引起腹泻。被吸收入血液的毒素可以从结肠(又称大肠)粘膜排除,使结肠过敏和粘膜损伤。这时痢疾杆菌和肠道其它细菌在粘膜表面及粘膜下繁殖,进一步产生破坏作用,引起炎症、充血、水肿、溃烂化脓,并不断地脱落下来,加上肠粘膜又大量纤维蛋白、白细胞、浆液渗出,最后形成脓血便排除体外,这就是痢疾在开始期腹泻,后排脓血便地原因。
上海第九人民医院 康宏 教授
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