判断儿童生长是否正常的方法

时间：2022-10-11 19:12:39

判断儿童生长是否正常的方法

体格生长评价是以正常儿童体格测量数据为标准，来衡量个体儿童在群体中的位置正常与否。
体格生长的评价，包括体格生长的水平、生长速度和身体匀称程度三方面。最常用的评价方法是均值离差法。均值即平均数，围绕均值的正常波动范围，我们常定在加减2个标准差之内。
评价时首先要选定评价的标准，目前国内采用的是世界卫生组织（简称WHO）推荐的儿童体格发育评价标准。评价表的左侧是儿童的年龄，以月为单位。儿童的体重、身高按年龄只要在中位数（相当于均值）加减2个标准差的范围内就为正常。例如，1岁6个月的男童，体重为12.7千克，查表１可知，1岁6个月男童的体重中位数是11.5千克，而正常范围是9.1～13.9千克，所以这个男童体重增长的水平是正常的。儿童身高的评价也是如此。
根据离差范围的不同，可分成六等级和三等级评价。目前，常用三等级评价，可做如下评价记录
中：儿童体格发育的数值在均值加减2个标准差之间；
上：儿童体格发育的数值超过均值加2个标准差的范围；
下：儿童体格发育的数值低于均值减2个标准差的范围。
另外，常用的评价指标有以下三种：①按年龄的体重；②按年龄的身高；③按身高的体重。任何一种指标评价为“下”者，均为营养不良。三种营养不良的分型为：
体重低下：年龄别体重评价小于均值减2个标准差；
生长迟缓：年龄别身高评价小于均值减2个标准差；
消瘦：身高别体重评价小于均值减2个标准差。
当儿童的身高或体重评价为“下”时，应进一步评价他的生长速度和体型。如果近期生长速度合适，体型匀称则无大碍；但评价为“消瘦”体型或增长趋势不良的儿童，需进行体弱儿管理。当然，另一个极端――肥胖儿童也是不应忽视的问题。

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