子宫切除时是否需要保留卵巢

    理论上讲，子宫切除后卵巢功能不受影响，但实际上子宫血管被切断，其中供应和营养卵巢的血运也受到影响，会造成卵巢功能不全，使更年期提前。筋膜内子宫切除术保留了较多的血管，故对卵巢功能的影响较子宫全切术少。

    2％～7％的保留卵巢病例将会发生病变，需再次手术，病变主要为残留卵巢综合征，表现为慢性盆腔疼痛和性交痛，可触及痛性肿块。一般在术后2—5年出现症状，同时做输卵管切除术者，残留卵巢综合征的发生率更高。

    手术切除卵巢会导致雌激素降低，容易出现更年期的血管神经症状，较自然绝经引起的围绝经症状严重。

    年轻患者尽量保留双侧卵巢，50岁以上未绝经者可保留单侧或双侧卵巢，已绝经者可切除双侧卵巢，但要征求患者及家属意见。