妇女绝经后,由于卵巢功能衰退,体内雌激素缺乏,阴道黏膜萎缩,阴道壁变薄,其上皮内的糖原含量减少,抵抗力减弱,因此容易受细菌感染而发生老年性阴道炎。如果发生阴道壁损伤或原有子宫内膜炎,更容易诱发此病。老年性阴道炎的主要症状是白带增多,白带多为黄水状。感染严重时,白带可呈脓性,有臭味。黏膜表面有浅表溃疡时,分泌物为血性,还可有点滴出血。同时伴有外阴瘙痒、灼热感,盆腔坠胀不适。炎症常波及尿道而引起尿频、尿痛或尿失禁症状。检查老年的阴道,皱襞消失、黏膜充血、弹性消失,阴道狭窄或引起粘连。
对于病情很轻,又没有明显症状的老年性阴道炎不需要治疗;如果症状明显,白带增多,阴道灼热感,阴道壁可见散在出血点或片状出血斑,甚至发生阴道流血,就需要治疗。
治疗前除妇科医生给予双合诊检查外,还要做宫颈刮片找癌细胞,以排除宫颈癌,同时也要检查白带中有无滴虫、真菌,必要时还要进行诊断性刮宫,以排除子宫内膜病变。
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