更年期生殖系统的主要变化是下丘脑一垂体一睾丸轴功能的改变。皋丸的内分泌功能与生精功能从鼎盛时期开始向衰退期过渡。由于性激素水平的降低，诱发了性功能的一系列变化。更年期男性的性功能变化主要表现为以下三个方面：
１.性欲激发的速度减慢
55岁左右的男子，需要较长时间的性刺激阴茎才能勃起，且勃起硬度较青壮年差。
２.射精方式的改变
年轻时射精之前会有少量黏稠液体从阴茎流出，随着年龄的增长，这种现象逐渐消失。青壮年射精过程可分为两个阶段，即短暂而激烈地射精预兆和接踵而来的实际射精。更年期男子则两个阶段已经合二为一了。而且射精的力量与速度发生改变，射出的精液量也越来越少。
３.勃起消退速度加快，不应期延长
更年期男子射精后，勃起的阴茎消退速度比青壮年快，即使再次性刺激也无济于事。随着年龄的增长，再次勃起所需的时间会越来越长。也就是说，不应期相应的延长了。
