巨幼红细胞性贫血的营养治疗方法

    巨幼红细胞性贫血又称营养性大细胞性贫血，是营养不良性贫血的一种，主要由于缺乏叶酸及维生素B₁₂，细胞内脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍引起。这种贫血的红细胞在骨髓及血中均明显大于正常，即具有特殊的巨型改变，所以称为巨幼红细胞性贫血。

    巨幼红细胞性贫血的原因多为叶酸、维生素B₁₂摄入不足或吸收障碍，因此主要应针对这两种原因治疗。改变不良的饮食习惯，尤其要做到不偏食、不挑食和不长期素食。多吃富含叶酸的绿色新鲜蔬菜和酵母类食物，多吃富含维生素B₁₂的动物性食物。正常成人每日至少需要50微克叶酸、1微克维生素B_l2。本病的营养治疗原则：

    (1)多食动物性食品：多进食肉类、蛋类、奶类等动物性食品，特别是肝脏，能预防和治疗维生素B₁₂缺乏引起的贫血。素食者应补充维生素B₁₂，因为只有动物性食品中才会有天然的维生素B₁₂，长期素食者，每日应补充6微克维生素B₁₂。

    (2)改善烹调方法，叶酸极易被高温破坏，炒菜不宜时间太长，最好急火快炒。

    (3)老年人和胃肠道手术后的患者，需要肌内注射维生素B₁₂，注射后维生素储存在肝脏内，以每日3微克的速率被利用。一旦贫血纠正，就不必继续注射维生素B₁₂。

    (4)其他营养素不宜过量：避免同时补充大量的维生素C、维生素B₁和铜。在维生素B₁₂缺乏的状态下，还应补充叶酸。如果维生素C补充量超过500毫克，就会使得维生素B₁₂进一步缺乏。铜和维生素B1补充量超过正常量的10倍时，就会降低维生素B₁₂的利用率。