中医怎样看待糖尿病“消渴症”

    糖尿病古称“消渴”，所谓“消”一指津液的消烁，二指身体的消瘦。而所谓“渴”顾名思义即为口渴。但古今同称消渴，实则已有许多不同。单从本病来说，起病原因及易发人群并无改变，仍以肥胖者居多，仍为过食肥甘厚味、酒食劳伤之过。但古代的消渴以尿甜为依据，而尿甜至少血糖在180毫克／分升以上，而且尿甜的高糖状态，无论基础体质如何，都会由“三多”（多饮、多食、多尿）变成“一少”。

    现代消渴之所以发生变化，主要原因在于大量口服降糖药的问世及胰岛素的广泛临床应用。现代糖尿病95％为Ⅱ型糖尿病，Ⅱ型中又以肥胖为基础的占大多数。这类患者本来的体质多为痰湿、痰浊、痰热、痰淤，一旦血糖升高出现三多症状时，就被西药控制住了，阻断了“三多”的过程，也就不可能出现“一少”的变化，仍然维持原来的基本征型。这就是为什么现代糖尿病与古代消渴病证型不同的原因。因此，在治疗上要大胆突破原来的三消辨证，应按现代糖尿病本来征型去辨证治疗。