孩子的心脏病疾病要早识别
孩子的心脏病疾病要早识别
在儿童后天性心脏病中,病毒性心肌炎、川崎病、风湿热最为常见,对其重要症状若不及时识别和处理,将会给孩子的一生带来痛苦,应引起家长的高度重视。
病毒性心肌炎
病毒性心肌炎系指因病毒感染引起的心肌细胞变性和间质炎症,多伴有不同程度的心功能障碍。约半数患儿发病前几天有上呼吸道感染等症状。本病临床表现轻重不一,轻者无自觉症状,仅有心电图异常。婴儿如哭闹伴面色苍白时,发生病毒性心肌炎的可能性较大。年长儿可诉说头晕、胸闷、心悸及心前区不适。极少数患儿除了上述症状外,可在1—2日内出现心功能不全或突发心源性休克,危及生命。因此,患儿感冒后,家长要注意观察患儿的情况,让患儿多休息。
风湿热
风湿热一般是由A组乙型溶血性链球菌感染后发生的,它可以引起全身结缔组织病变,主要侵犯心脏和关节,以心脏损害为最多见。小儿风湿热出现心脏受损者达40%—50%,年龄越小,心脏受损的机会越多。初次发作大多为5—15岁的儿童,约三分之一患儿近期有上呼吸道链球菌感染病史。主要临床症状为不规则发烧、游走性多发性大关节(膝、踝、肘、腕等)痛。心脏受累时,患儿常有心悸、气急、心前区不适等症状。风湿性心脏病是风湿热最严得的表现,急性期可直接威胁患儿生命,反复发作可使三分之二的患儿发展成慢性心脏瓣膜病。因此,预防重于治疗,从小给予孩子母乳喂养,进行“三浴”锻炼,避免寒冷潮湿,提高抵抗疾病的能力十分重要。提倡母乳喂养。母乳中含有对抗腹泻病毒作用的淋巴细胞和吞噬细胞,这些成分都是牛奶或其他乳制品所没有的;母乳中所含帮助婴儿消化的酶,亦可提高小儿的消化能力。
川崎病
该病在1967年由日本川崎富首先报道,小于5岁的患儿占发病人数的80%,1—2岁为高发年龄。该病以急性发热、皮疹、皮肤黏膜病损、淋巴结肿大为临床特征,多数可自然康复。若未经及时诊断和治疗,15%—30%的病儿有冠状动脉扩张或动脉瘤形成,心肌梗死是其主要死因。故本病的早期诊断对能否及早治疗和预后是否良好至关重要。因此,小儿发热时家长不宜自作主张自行给药,应到医院诊治,以免贻误病情。
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