前列腺增生症的确诊
疑为前列腺增生者,应进行以下检查以确诊:
1.体格检查 应对病人进行全面体检,泌尿系统要检查耻骨上有无充盈的膀胱,肛门括约肌的张力,尿道海绵体反射,下肢的运动和感觉功能。
2.直肠指诊 是一种简单而重要的诊断方法。应在膀胱排空后进行。病人采取膝胸卧位,也可让病人站立,腹部靠近检查台一侧弯腰接受检查。年老体弱或重病患者宜侧卧位或仰卧位检查。检查者戴好手套或指套,涂上润滑剂,嘱病人张口放松。指诊时注意前列腺的解剖界限,长度和宽度,质地,形态,固定度,表面是否光滑,中央沟的深浅等,并描述前列腺增生的程度。
3.尿液分析 通过尿液分析可以了解病人有无血尿、蛋白尿或脓尿。
4.肾功能检查 必须检查病人肾脏功能,通常检测血清肌酐和尿素氮。
怎样治疗前列腺增生症
1.一般治疗 为减轻夜间尿频,下午尤其晚上尽量少喝水及饮料,平时不要忍尿,有尿意及时排尿;生活有规律,避免过劳,节制居事;加强活动,不宜久坐,减少前列腺的压力;调整饮食,保持大便通畅。
2.药物治疗 前列腺增生患者中,半数以上症状较轻,发作不频繁而无需外科手术,可采用药物治疗。对一些因体质或心理原因,不能或不愿手术的患者,也可选用药物治疗,如前列康、安尿通阿夫唑嗪、哈乐、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。另外,还可服用中药治疗。
3.手术治疗 适用于药物治疗无效或症状严重者,或排尿困难出现尿潴留者。如双侧睾丸切除术前列腺扩张术等。