呕血多指上消化道出血，自口腔呕出。呕血病人通常有胃、肠、胆道疾患或肝硬化门脉高压等疾病的病史，呕血之前可先有上腹部不适、恶心呕吐等先兆症状，呕血时可伴有头晕、心慌、面色苍白、出汗症状以及血压和脉搏的改变。一般来说，呕血病人的出血量相对较多，方式也较急，呕出的颜色多为暗红或棕褐色，这是血液受胃酸作用的结果。但呕血不止病人的血液颜色也可呈鲜红色，内常混有未消化食物残渣和胃液，病人常在呕血之后不久便可有黑便的症状。
引起呕血的疾病有：
一是胃十二指肠溃疡：约占上消化道大出血的一半，其中3／4是十二指肠溃疡，多因溃疡侵蚀了基底动脉血管而致出血，出血不易自止，或易反复发作。呕血病人一般有胃十二指肠溃疡病史，突然呕吐、呕血伴腹上区痛的病人，应考虑这些部位出血的可能性。
二是肝硬变：如果肝硬化合并食道静脉曲张的病人容容易易造成血管破裂而出血，一般来说食管胃底曲张静脉破裂出血来势凶猛，多表现为大量呕吐鲜血，一次可达500～1000ml，常引起患者休克发生。
三是胃炎：如出血性胃炎(又称糜烂性胃炎)或应激性溃疡，多见于酗酒，服用?肖炎痛、阿司匹林等解热镇痛药或皮质激素等药物之后，也可发生在休克、脓毒症、烧伤、大手术后或中枢神经系统损伤后。
四是胃癌：癌组织侵蚀血管引起糜烂、溃疡或大出血。有时黑便比呕血更常见。
五是胆道出血：多发生在严重的胆道感染、肝内外胆管结石或胆道蛔虫症的基础上，病人突发上消化道大出血，并有绞痛、发热、黄疸等症状。经过治疗，患者出血暂停数天至两周又复发，出血呈周期性。
六是贲门黏膜撕裂综合征：有大量饮酒、服水杨酸制剂或有食管裂孔疝病史者会发生此病。呕血前有频繁而剧烈的呕吐、强烈咳嗽或其他引起腹内压急剧增加，导致食管下端与贲门连接处黏膜撕裂出血的情况。多数患者可在48～72小时后自行缓解，故此病只有在出血后48小时内作胃镜检查方可确诊。
七是遗传性出血性毛细血管扩张症：患者有家族史，常有鼻黏膜、口腔、手掌、甲床和耳部小血管瘤病变的特点。患者鼻及口腔出血多见，也有呕血现象。分类及常见疾病呕血常见于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变等疾病。还可见于食管、胰腺疾病及尿毒症、血液病等。
在家中若有呕血和便血病人，应让其绝对卧床休息，并安慰病人，消除其恐惧紧张心理。严密观察病人的面色、精神状态、脉搏、呼吸、血压等，如出现脉搏加快、烦躁不安、出汗、休克等情况，应立即送医院急诊。饮食上严格禁食，程度轻者可给冷流质饮食。
