心脑血管疾病的病因，从整体上讲，较为复杂，一般认为与下述因素有关：
(1)饮食。不合理的饮食是引起心、脑血管疾病发病的主要原因之一。常见以下情况：①摄入过量的脂肪，尤其是动物脂肪、胆固醇。②饮食总热量大大超过身体热能消耗，尤其是食用过多糖类，使糖在体内转化为脂肪。③过量饮酒，刺激肝脏合成前——β脂蛋白增多，引起高脂血症。酒可减少体内镁的含量，使神经兴奋，血压升高，诱发高血压病，冠心病和脑出血。
(2)吸烟。吸烟对心、脑血管疾病有以下影响：①使血小板粘附增加，诱发动脉粥样硬化。冠心病心肌梗塞等。②尼古丁被吸收后，产生慢性中毒，使动脉收缩，可引起心绞痛、高血压病和脑出血等。③使血中一氧化碳血红蛋白增加，可达10%－15％，产生低氧血症，诱发心绞痛。④烟碱使血脂增加。
(3)精神。情绪激动、过度兴奋、精神紧张使交感神经释放，茶酚胺增加，导致动脉收缩痉挛，诱发高血压病和心绞痛、心肌梗塞及脑出血。
(4)职业。从事体力活动少、精神处于高度集中和紧张的职业，尤其是中年知识分子和机关办公人员更甚。北京有资料统计，脑力劳动和体力劳动的冠心病发病率之比为2：1。长期处于对视觉和听觉有慢性刺激的环境中，容易引起高血压病。
(5)遗传。心、脑血管疾病的发生与遗传有较密切的关系。高血压病人中，59％的有高血压病家族史。据资料统计，有冠心病家族史的人员其冠心病发病率为无冠心病家族史的5倍。有研究显示，血型和心血管疾病发病有关系，认为A型血的人心肌梗塞发病率为o型血人的2．5倍。而O型血的人高血压病发病率比较高。
(6)年龄。冠心病、高血压病、脑血管意外多发生在40岁以上。有资料提示，到医院就诊的冠心病患者中75％为40岁以上，平均初发年龄为46．6岁。资料还表明，高血压病在中年之后逐渐增加：20岁以下为3．11％，20－29岁为3．91％，30－39岁为4．95％，40－49岁为8．6%，50－59岁为11.38％，60－69岁为17．23％。其原因是年龄增大后，体内生理变化导致心、脑血管疾病发生。
(7)脂质代谢失常。血脂蛋白增高是引起动脉粥样硬化的主要原因。血脂蛋白增高的原因分为外源性和内源性2种。外源性，如摄入过多的动物性脂肪、胆固醇以及总热量过多；内源性，即机体本身代谢不正常。血脂蛋白分为4种类型，即乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。其中极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白的增高是引起动脉粥样硬化的重要因素。研究发现，高密度脂蛋白的减少，亦可促使动脉粥样硬化的加重。
(8)糖尿病。糖尿病病人体内脂肪代谢发生紊乱，可促使动脉粥样硬化的形成。同时，糖尿病病人血小板功能异常，合成血栓素A2增加，而前列腺素减少，进而使血管痉挛的阻塞，容易诱发冠心病心绞痛、心肌梗塞。因此，糖尿病病人中有1／2并发冠心病。
(9)内分泌因素。甲状腺功能低下时，容易导致血液黏稠度和胆固醇含量增加，促使动脉粥样硬化的形成。
(10)肥胖。肥胖使身体内脂肪代谢紊乱，血脂蛋白增加，加快动脉粥样硬化的形成。肥胖还可加重心脏负荷，诱发冠心病。
