骨质增生与骨质疏松都是骨的退行性改变,是骨组织衰老的表现。
骨质疏松是全身骨质减少的一种现象。主要表现为骨骼中基质的含量明显减少,而骨骼中矿物质(主要是钙、磷)的成分基本正常,随着骨质疏松的进展,骨骼中钙、磷等矿物质也会不断丢失和减少,从而造成骨骼中骨基质和矿物质都减少的现象,最终引起全身特别是腰背部疼痛、驼背、身高下降、骨折等。骨质疏松与活性维生素D不足、钙的摄入减少、活动量少、性激素水平下降使骨分解大于骨形成有关。
骨质增生是骨骼的一种状态。表现为骨骼在生长,发育及其完成功能的过程中某些部分失去正常的形态,出现异常。骨质增生与关节部位骨骼过度摩擦,关节软骨面不平整,骨骼的衰老,退行性变,慢性损伤及局部损伤的修复,异常受力有关,与血钙及骨钙无直接关系。另外关节部位受力状态的改变,应力在关节软骨面上分布不均匀,也会引起关节的骨质破坏和增生;骨骼过度被肌肉牵拉,局部受力增加或骨骼创伤,骨膜及骨组织受刺激而过度增生,最终变性为骨刺;关节内游离体,软骨增生,骨骼形态改变压迫神经产生肢体感觉、运动异常等。
骨质增生和骨质疏松是骨退行性改变的不同形式。病因及影响因素不同,就会出现不同的退行性改变,如摄入含氟和钙丰富的饮食后主要表现为骨质增生,而摄人含氟丰富和缺钙的饮食时,主要表现为骨质疏松和骨软化现象。