结核这是一种传染病,使身体组织产生结核并破坏组织。目前该病在较贫穷的地区仍很普遍。贫困和人口过度密集,是结核病传播的重要因素;生活条件改善后,结核病的发生自可减少。
结核可以侵害人体的任何部位。最常染上的部位是肺部,即肺结核,俗称肺痨。其他比较常见的是淋巴腺与脑膜结核。淋巴腺结核俗称瘰疬,脑膜结核即结核性脑膜炎。在某些情况下,结核可能会散播全身,在各处形成很多小结核节,这称为粟粒性结核。
每个人都可获得对抗结核的免疫力,接种预防疫苗十分有效。营养不良或与患者密切接触,可使免疫力丧失而感染结核病。偶尔有个别患者因缺乏自然免疫力而患上严重的结核病,会有致命的危险。
各种结核患者都有—些一般的症状。此外,还町因病变部位的不同而各有一些特殊的症状。
一般症状
感到不适和疲倦无力;体重减轻;食欲不振;夜间出汗;发热。
肺结核主要症状
长期咳嗽,有黄色痰涎;体重日减,身体虚弱;痰中带血;呼吸短促;胸痛;年轻患者可能发热,颈淋巴腺肿胀,小腿可能出现作痛的红色肿块。
淋巴腺结核主要症状颈部淋巴腺肿胀较常见,有触痛感,可能引起局部皮肤溃烂流脓。
骨结核主要症状骨头软化、变形或衰退,患处疼痛。如患处在脊椎(脊椎骨骨炎),可引起脊柱弯曲,形成驼背。
肾结核主要症状破坏肾组织,从而引起膀胱炎。症状逐渐加重并持续下去,引致慢性膀胱炎。
生殖器官结核主要症状男性患者一侧或两侧睾丸持续肿胀,微痛。女性患者可引致不育,但无其他症状。
全身性结核症状全身感染的病症中,主要是结核性脑膜炎。免疫力缺乏或较低的人,特别是婴儿,都均可能受感染。
发热,连带有昏迷、头痛等多种严重症状,发展很快,一至三个星期内病情就可达到十分危险的地步,死亡率也很高。
因患者身体受侵害的部位、免疫力的强弱以及何时开始接受治疗而时间长短不一,有些患者并无任何表面症状,不用治疗即自行痊愈,一些患者则可能多年不愈。
病原体是结核杆菌,有牛型和人型两种。人型结核杆菌通过飞沫传播,常引起肺结核。牛型结核杆菌侵害乳牛的乳房,通过牛奶传给人类。现在通过牛传播的已极为罕见。
人体某处形成结核后,可扩散至其他部位,如肺结核可引起结核性脑膜炎、淋巴腺结核或粟粒性结核等。如不及早治疗,愈后会留下瘢痕,可能导致不育和其他后患。
如果怀疑有结核,应尽快去医院医治,特别是跟结核病患者接触过的更要去医院检查。任何人如果与患者接触,要立刻去医院作X射线检查胸部。医生化验痰、尿等样本,以确定有无结核杆菌。找出可能的传染源,如带菌者的亲友等。让患者作肺、肾或骨骼X射线检查。让患者服杀死结核杆菌的药物,一般要服用六至二十四个月,需看治疗效果而定。结核病的日常护理可在家进行,不必住院。一旦作出诊断,则所有与患者接触过的人都接受X射线检查。
可用卡介苗进行预防接种。提高公共卫生水平是最佳的预防措施。集体作X射线检查可以及早发现结核患者及找出带菌者。
如能及早诊断,预后极好。现代的药物已可避免患者受到严重损害,并可防止传染。