无月经是指女性身体发育不良从无月经来潮。医学上常把18岁以后未来月经者,称为原发性闭经。这种原发性闭经除了性晚熟以外,往往是由于性器官发育畸形所引起的,常见的有以下几种情况:
1.子宫发育异常
经血的发源地是子宫内膜,如个别女性可因发育异常而出现先天性无子宫或子宫未发育,或子宫无内膜,因此也就不会出现月经。
2.阴道及处女膜发育异常
常见的有先天性无阴道、阴道横隔和处女膜闭锁。正常人的阴道上端与子宫颈部相连,下端开口于外阴部,于开口处周围有一薄膜,称为处女膜,其中间有一圆形或其他形状的开口,使经血外流。如果发生了上述三种疾病,虽然也可以出现周期性的类似月经的下腹部坠胀感,但由于经血的流出道不通,所以也就没有月经的出现了。
3.先天性卵巢缺乏或发育不全
卵巢所分泌的激素和卵巢的排卵功能,是维持月经的重要条件。当无卵巢或卵巢发育不全时,女性激素就失去了主要来源,因此,月经不但不能来潮,同时乳房、外阴也还停滞在幼女状态,体态也会缺乏女性青春期应有的丰满感。
4.染色体异常
染色体异常引起的原发性闭经多见于身高低于147厘米的妇女,身材矮小的典型病例是Turner’s综合征。其发生率约每2700新生儿中1个。明显的特点是身材短小和有多种缺陷,身高平均在122—147厘米左右,乳房不发育,无阴毛、腋毛,外阴如幼女,子宫极小,外貌也比较特殊如短颈、低发际等。确定诊断要作染色体检查。
5.垂体性珠儒症
这是由于发育前脑垂体功能不足而造成:这类妇女身材矮小,生长迟缓,常见症状是上身长,下身短,肌肉不发达,身体脂肪较多,内、外生殖器都不发育,缺少第二性征:这类病人染色体核型正常,确诊需检查脑垂体功能。